跟腱断裂术后的康复方法有哪些

跟腱断裂术后康复方法主要有早期制动保护、渐进性负重训练、关节活动度恢复、肌肉力量强化及功能性训练等。需在医生指导下分阶段进行，避免过早负重或过度活动导致二次损伤。

1、早期制动保护

术后1-4周需使用支具或石膏固定踝关节于跖屈位，保持跟腱处于松弛状态。期间禁止主动背伸动作，可通过冰敷减轻肿胀，抬高患肢促进静脉回流。医生可能建议使用低分子肝素钙注射液预防血栓，或塞来昔布胶囊缓解炎症反应。

2、渐进性负重训练

4-8周开始部分负重，从10%-20%体重逐步增加，配合助行器或拐杖使用。可进行坐位提踵、足跟滑动等低强度训练，避免突然发力。此阶段需定期复查超声评估跟腱愈合情况，必要时使用玻璃酸钠注射液促进肌腱修复。

3、关节活动度恢复

6-12周重点改善踝关节背伸功能，采用被动牵拉、筋膜松解等手段。水中步行训练利用浮力减轻负荷，物理治疗如超声波透入治疗可配合双氯芬酸钠凝胶外用。注意避免暴力牵拉导致微撕裂。

4、肌肉力量强化

12周后加强腓肠肌-比目鱼肌复合体训练，包括弹力带抗阻跖屈、阶梯提踵等。使用等速肌力测试仪量化评估，力量恢复至健侧80%前禁止剧烈跑跳。可联合甲钴胺片营养神经，加速本体感觉恢复。

5、功能性训练

术后6个月逐步引入专项运动训练，如八字跑、变向跳跃等。需穿戴跟腱保护支具，训练前后进行动态拉伸。若出现局部钙化可考虑冲击波治疗，配合复方伤痛胶囊改善局部血液循环。

康复全程需保持均衡营养摄入，每日补充优质蛋白如乳清蛋白粉30克，维生素C促进胶原合成。避免吸烟、饮酒等影响组织愈合的行为。建议每周进行3次低冲击有氧训练如游泳或骑行，维持心肺功能。定期随访时需携带完整康复记录，便于医生调整方案。若训练后出现持续肿胀或灼痛感应立即暂停活动并就医复查。