内痔每次上厕所都脱肛怎么办
内痔每次上厕所都脱肛可通过调整排便习惯、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎等方式改善。脱肛通常与长期便秘、腹压增高、肛门括约肌松弛、痔核体积增大、直肠黏膜下移等因素有关。
1、调整排便习惯
避免久蹲或用力排便,每日定时如厕,每次排便时间控制在5分钟内。增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花,每日饮水量超过1500毫升,有助于软化粪便。排便后可尝试轻柔回纳脱出物,动作需缓慢避免损伤黏膜。
2、温水坐浴
使用40℃左右温水每日坐浴2次,每次10-15分钟,可添加高锰酸钾片配成1:5000溶液。坐浴能缓解肛门水肿,促进局部血液循环,减轻痔核充血。注意保持肛门清洁干燥,坐浴后涂抹痔疮膏保护创面。
3、药物治疗
遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓等药物。这类药物含抗炎止血成分,可缩小痔核体积。伴有感染时需联合头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。口服地奥司明片能改善静脉回流。
4、硬化剂注射
适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔,将聚桂醇注射液等硬化剂注入痔核基底部,使血管纤维化萎缩。治疗后3天内避免剧烈运动,可能出现短暂肛门坠胀感。需由专业医生操作,防止注射过深导致直肠穿孔。
5、胶圈套扎
通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部,阻断血供使痔核坏死脱落。术后1周内可能出现少量出血,需观察是否出现发热或剧烈疼痛。该方法对单发痔核效果显著,复发率低于硬化剂治疗。
日常需避免搬运重物、久坐久站等增加腹压的行为,建议每日进行提肛运动,收缩肛门3秒后放松,重复10-15次为一组,每日练习3组。饮食避免辛辣刺激食物,保持规律作息。若脱出物无法回纳或出现嵌顿坏死,应立即就医处理。术后患者需按医嘱定期复查,预防肛门狭窄等并发症。
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