胰腺炎注意哪些事项

胰腺炎患者需注意饮食管理、戒酒控烟、规律用药、监测症状及定期复查等事项。胰腺炎分为急性与慢性，多由胆道疾病、酒精刺激或高脂血症诱发，典型症状包括上腹剧痛、恶心呕吐及发热。

1、饮食管理

急性发作期需禁食，通过静脉补充营养。缓解期从流质饮食逐步过渡至低脂半流质，避免高脂、辛辣及油炸食物。慢性胰腺炎需长期保持低脂高蛋白饮食，每日脂肪摄入控制在20-30克，可适量补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊帮助消化。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免暴饮暴食。

2、戒酒控烟

酒精是胰腺炎明确危险因素，会直接损伤腺泡细胞并诱发胰管梗阻。患者须严格戒酒，包括啤酒、白酒等含酒精饮品。烟草中的尼古丁会加重胰腺缺血，每日吸烟量超过10支者需逐步减量至完全戒断。必要时可寻求戒烟门诊或使用尼古丁贴片辅助。

3、规律用药

急性期需遵医嘱使用注射用生长抑素抑制胰液分泌，慢性期可口服胰酶肠溶片改善消化不良。合并感染时需用盐酸左氧氟沙星片抗感染。禁用可能损伤胰腺的药物如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂。止痛可短期使用盐酸哌替啶片，避免长期服用非甾体抗炎药。

4、监测症状

每日记录腹痛程度、排便次数及粪便性状。若出现持续剧烈腹痛伴腹膜刺激征、黄疸或血糖异常波动，提示可能发生胰腺坏死或假性囊肿。慢性患者需关注脂肪泻和体重下降情况，定期检测粪便弹性蛋白酶判断胰腺外分泌功能。

5、定期复查

出院后1个月内复查血淀粉酶和腹部超声，慢性患者每3-6个月检查胰腺CT或磁共振胰胆管成像。合并糖尿病者需监测糖化血红蛋白，血脂异常者每季度复查甘油三酯。育龄女性患者应避孕至病情稳定，避免妊娠加重代谢负担。

胰腺炎患者需建立长期健康档案，记录饮食日志与用药情况。日常可进行散步、太极拳等低强度运动，避免腹部受压动作。外出就餐时主动要求少油烹饪，随身携带胰酶制剂。家属应学习急性发作时的应急处理措施，如立即禁食、左侧卧位等。建议加入患者互助组织获取心理支持，定期参与医院健康教育活动。