上了岁数的人，要提防脑中风

上了岁数的人需重点预防脑中风，即缺血性或出血性脑血管意外，主要措施包括控制基础疾病、调整生活方式、定期体检、识别预警信号及遵医嘱用药。

1、控制基础疾病

高血压、糖尿病、高脂血症是脑中风的核心危险因素。长期血压超过140/90mmHg会损伤血管内皮，糖尿病患者血糖控制不佳易加速动脉硬化，高脂血症导致斑块形成。建议定期监测血压血糖，使用苯磺酸氨氯地平片控制高血压，阿托伐他汀钙片调节血脂，盐酸二甲双胍片管理血糖，同时避免擅自停药或减量。

2、调整生活方式

每日钠盐摄入不超过5克，减少腌制食品和加工肉类。每周进行150分钟中等强度运动如快走、太极拳，避免久坐超过1小时。戒烟可降低中风概率，过量饮酒会升高血压，男性每日酒精不超过25克。保持体重指数在18.5-24之间，腰围男性小于90厘米、女性小于85厘米。

3、定期体检筛查

40岁以上人群每年需进行颈动脉超声检查，评估斑块性质和狭窄程度。心电图和心脏超声能发现房颤等血栓来源，同型半胱氨酸检测可识别H型高血压。经颅多普勒超声能评估脑血流动力学，必要时行头颈部CTA或MRA检查脑血管病变。

4、识别预警信号

突发面部不对称、单侧肢体无力、言语含糊是典型症状，部分患者会出现眩晕、视物重影或剧烈头痛。出现症状需立即拨打急救电话，记录症状出现时间，保持患者侧卧位避免窒息。避免自行服用阿司匹林肠溶片等药物，以免出血性中风加重病情。

5、遵医嘱用药

高危人群可遵医嘱使用抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片，房颤患者需服用利伐沙班片预防血栓。伴有颈动脉狭窄超过70%者，可能需行颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。中药制剂如银杏叶片可作为辅助治疗，但不可替代主流治疗方案。

预防脑中风需建立长期健康管理意识，每日监测晨起血压，夏季注意补水避免血液浓缩。饮食增加深海鱼类和深色蔬菜摄入，补充叶酸和维生素B族。保持规律作息和情绪稳定，避免突然用力或体位变化。家属应学习急救技能，熟悉附近具备卒中中心的医院路线，发病后3小时内是静脉溶栓的黄金时间窗口。