腰椎间盘突出保守疗法有哪些

腰椎间盘突出保守疗法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、康复训练等方式。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站及弯腰动作，可配合腰围固定保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射可缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行，通过轴向牵拉减轻椎间盘压力。体外冲击波对软组织粘连有松解作用。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解神经根水肿，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能改善腰肌痉挛。营养神经药物如甲钴胺片有助于神经修复。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片。

4、中医理疗

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位调节经络气血，推拿采用滚法、按法等松解腰部肌肉。中药熏蒸通过药物蒸汽渗透达到温经通络效果，拔罐可改善局部气血瘀滞状态。

5、康复训练

急性期后开始麦肯基疗法伸展训练，逐步增加臀桥、平板支撑等核心肌群锻炼。游泳和悬吊训练能减轻脊柱负荷，运动时需避免扭转和爆发性动作。训练强度应遵循循序渐进原则。

保守治疗期间应保持规律作息，避免提重物及剧烈运动，注意腰部保暖。饮食需均衡营养，适当补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负担。睡眠时在膝关节下方垫软枕保持腰椎生理曲度，日常可进行八段锦等柔和的传统养生运动。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。