腰椎间盘突出怎么保守治疗

腰椎间盘突出保守治疗主要有卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医康复训练、佩戴支具等方式。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床采取仰卧位时膝关节下垫软枕，侧卧位时双膝间夹枕头。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。症状缓解后可逐步进行腰背肌功能锻炼。

2、药物治疗

可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，甲钴胺片营养神经，严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。禁止自行调整用药剂量。

3、物理治疗

超短波透热治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，牵引治疗可增大椎间隙减轻压迫，红外线照射能缓解肌肉痉挛。需由专业康复师操作，10-15次为1疗程。

4、中医康复

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络，推拿采用滚法、按法等松解肌肉粘连，中药熏蒸用杜仲、川芎等药材温经通络。需在正规中医院进行。

5、佩戴支具

腰围可限制腰椎过度活动，建议选择医用级硬质支具，每日佩戴不超过6小时，睡眠时取下。长期使用可能导致肌肉萎缩，需配合功能锻炼。

保守治疗期间应保持正确坐姿，避免提重物及剧烈运动，睡眠选用中等硬度床垫，可进行游泳、平板支撑等低冲击运动强化核心肌群。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。