不来例假去医院查什么

不来例假需要检查的项目主要有激素六项、妇科超声、甲状腺功能、血常规、妊娠试验等。月经不调可能与内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺疾病、贫血、妊娠等因素有关。

1、激素六项

通过抽血检测卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素水平。激素六项能反映下丘脑-垂体-卵巢轴功能，若出现促卵泡激素升高伴雌二醇降低，可能提示卵巢功能减退。多囊卵巢综合征患者常表现为黄体生成素与睾酮水平升高。检查前需空腹8小时，在月经第2-5天采血结果最准确。

2、妇科超声

经阴道或腹部超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢情况。青春期前女性子宫内膜厚度超过4毫米需警惕性早熟，育龄期女性内膜过薄可能提示宫腔粘连，卵巢多囊样改变是多囊卵巢综合征的典型表现。超声还能排除子宫肌瘤、腺肌症等器质性疾病。

3、甲状腺功能

包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺功能亢进会导致月经周期缩短，甲状腺功能减退则可能引起闭经。桥本甲状腺炎患者可能出现甲状腺过氧化物酶抗体阳性。检查前无须空腹，但需避免服用含生物素类保健品。

4、血常规

重点关注血红蛋白和红细胞计数。血红蛋白低于110克每升可诊断为贫血，重度贫血会导致子宫内膜供血不足引发闭经。缺铁性贫血患者可出现平均红细胞体积减小，建议同时检测血清铁蛋白明确铁储备情况。

5、妊娠试验

通过尿液或血液检测人绒毛膜促性腺激素水平。尿妊娠试验阳性需考虑宫内妊娠或异位妊娠，血HCG定量能更早发现妊娠并判断胚胎发育情况。若血HCG升高但超声未见孕囊，要警惕生化妊娠或宫外孕可能。

建议记录近3个月月经周期情况，检查前避免剧烈运动及性生活。肥胖患者需控制体重，过度节食者应调整饮食结构。长期闭经患者需预防骨质疏松，可适当补充钙剂和维生素D。若检查发现器质性疾病，需遵医嘱进行针对性治疗。