孩子热惊，家长莫慌

孩子热惊通常是指热性惊厥，多见于6个月至5岁儿童，体温骤升时可能出现短暂意识丧失、四肢抽搐等症状。家长需保持冷静，采取侧卧位防止窒息，记录发作时间并及时就医。

1. 保持呼吸道通畅

立即将孩子置于平坦处，头部偏向一侧，解开衣领。抽搐时口腔分泌物可能增多，侧卧位可避免误吸。不要强行撬开牙关或塞入物品，避免造成二次伤害。观察嘴唇颜色变化，如出现青紫需立即就医。

2. 记录关键信息

家长需准确记录抽搐持续时间、体温数值、发作时的具体表现。使用手机拍摄视频有助于医生判断发作类型。多数单纯性热性惊厥在1-3分钟内自行缓解，若超过5分钟或24小时内反复发作，需紧急送医排除脑膜炎等严重疾病。

3. 物理降温处理

惊厥停止后可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，避免使用酒精或冰水。体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液。注意补充水分，选择口服补液盐预防脱水，但抽搐发作期间禁止喂食喂水。

4. 就医检查项目

医生可能建议血常规、C反应蛋白检测判断感染源，必要时进行脑脊液检查排除颅内感染。对于复杂性热性惊厥患儿，可能需做脑电图或头颅影像学检查。地西泮注射液可用于持续状态急救，但家长不可自行使用。

5. 长期预防措施

有复发史的孩子发热时，家长需每2小时监测体温。可准备直肠用安定凝胶备用，但须严格遵医嘱使用。避免过度包裹导致体温骤升，保持室内通风。随着神经系统发育完善，绝大多数儿童5岁后不再发作。

热性惊厥患儿发作后应保持24-48小时清淡饮食，选择小米粥、南瓜泥等易消化食物。恢复期避免剧烈运动，每日保证10-12小时睡眠。家长需学习急救知识，定期测量身高体重评估发育状况。若孩子出现精神萎靡、呕吐或颈部僵硬等症状，须立即前往儿科急诊。