肾病综合征怎么防治

肾病综合征可通过控制饮食、预防感染、规范用药、定期监测、避免肾毒性物质等方式防治。肾病综合征通常由免疫异常、遗传因素、感染、代谢性疾病、药物损伤等原因引起。

1、控制饮食

低盐优质蛋白饮食有助于减轻水肿和肾脏负担，每日食盐摄入控制在3-5克，选择鸡蛋清、鱼肉等优质蛋白。需限制高磷食物如动物内脏、坚果摄入，避免加重电解质紊乱。合并高脂血症患者应减少饱和脂肪酸摄入。

2、预防感染

感染是导致病情复发的主要诱因，需注意口腔、呼吸道及会阴部清洁。流感季节前可接种肺炎球菌和流感疫苗，避免去人群密集场所。出现发热、咳嗽等症状时需及时检查尿常规，警惕感染诱发蛋白尿加重。

3、规范用药

糖皮质激素如醋酸泼尼松片需遵医嘱规律服用，不可自行减停。免疫抑制剂如环磷酰胺片适用于频繁复发型患者。血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片可减少蛋白尿。使用利尿剂如呋塞米片期间需监测电解质。

4、定期监测

每周测量体重和血压，记录24小时尿量变化。每月复查尿常规、血白蛋白和肾功能，病情稳定后每3个月评估一次。出现眼睑浮肿、尿量减少或尿液泡沫增多时应立即就医。

5、避免肾毒性物质

禁用非甾体抗炎药如布洛芬胶囊，避免接触重金属和有机溶剂。中药雷公藤、关木通等具有肾毒性须谨慎使用。造影检查前需评估肾功能，必要时进行水化治疗预防造影剂肾病。

保持规律作息和适度运动有助于增强抵抗力，推荐步行、太极拳等低强度运动。注意足部和皮肤护理，穿着宽松衣物预防压疮。长期服用激素者需补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。建议每半年进行眼底检查和骨密度检测，全面评估并发症风险。出现严重水肿或呼吸困难等紧急情况需立即住院治疗。