如何防治肾病综合征

肾病综合征可通过控制基础疾病、调整饮食结构、规范药物治疗、预防感染、定期监测等方式防治。肾病综合征通常由肾小球滤过屏障损伤、免疫异常、遗传因素、代谢性疾病、药物毒性等原因引起。

1、控制基础疾病

糖尿病和高血压是导致继发性肾病综合征的常见原因。患者需严格监测血糖血压，糖尿病患者可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片控制血糖，高血压患者可使用苯磺酸氨氯地平片降压。长期未控制的基础疾病可能加速肾小球硬化。

2、调整饮食结构

低盐优质蛋白饮食有助于减轻肾脏负担。每日食盐摄入不超过3克，选择鸡蛋清、鱼肉等优质蛋白。限制豆制品等高磷食物，避免加重蛋白尿。水肿患者需记录每日出入量，控制水分摄入。

3、规范药物治疗

糖皮质激素是原发性肾病综合征的一线用药，常用醋酸泼尼松片。免疫抑制剂如环孢素软胶囊可用于激素依赖型患者。同时配合阿托伐他汀钙片调节血脂，减少血栓形成风险。所有药物均需在肾内科医师指导下调整剂量。

4、预防感染

患者因大量蛋白尿导致免疫力下降，易发生呼吸道或泌尿系统感染。建议接种肺炎球菌疫苗，避免去人群密集场所。出现发热症状时及时查血常规，必要时使用头孢克肟分散片等肾毒性较低的抗生素。

5、定期监测

每1-3个月复查尿常规和肾功能，重点观察24小时尿蛋白定量和血白蛋白水平。肾穿刺活检可明确病理类型指导治疗。居家使用尿蛋白试纸进行日常监测，发现尿泡沫增多及时就医。

肾病综合征患者需保持适度运动如散步、太极拳，避免剧烈运动加重蛋白尿。注意保暖预防感冒，保证每日7-8小时睡眠。戒烟限酒，肥胖者需控制体重。出现严重水肿或尿量明显减少时，应立即到肾内科就诊。长期管理需医患配合，通过综合干预延缓肾功能恶化。