乙肝病毒感染后自然发展史
发布时间：2018-05-2360146次浏览
围产期或婴儿期感染乙肝病毒后，一般都属于肝功能正常的免疫耐受期。随着年龄增长，90%～100%会发展到HBeAg阳性的免疫清除期，出现肝功能异常(即：HBeAg阳性慢性乙型肝炎)。大多数(90%)可以发生HBeAg/抗HBe的血清学转换，但其中20%～40%的感染者HBeAg还会重新出现，仍保持HBeAg阳性的免疫清除状态，肝功能持续异常。
HBeAg/抗HBe的血清学转换后80%～90%进入乙肝病毒的非活动期，但仍有10%～20%的感染者转变为HBeAg阴性的慢性乙型肝炎。
非活动期乙肝病毒感染者后，病毒复制明显减少或检测不到，肝功能正常，并且每年有0.5%～1.0%的感染者自发性HBsAg清除。但是，仍有20%～40%的感染者体内病毒发生前C区/C区变异，乙肝病毒再次活动，发展为HBeAg阴性的慢性乙型肝炎。
HBeAg阳性或阴性的慢性乙型肝炎如果不采用抗病毒治疗，病毒持续复制，肝组织炎症持续存在，肝纤维化逐渐加重，最终则可能发展为肝硬化或原发性肝细胞癌。
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肥皂可不可以杀死乙肝病毒
乙肝病毒一般存在于乙肝病人的血液当中，其实离开了乙肝病人的血液是不会独立存活的。所以肥皂一般是不会杀灭乙肝病毒的，用肥皂杀灭乙肝病毒也是不太科学的，肥皂并没有杀灭乙肝病毒的作用。一般乙肝病毒是通过抗病毒的药物直接作用于病人的血液、乙肝病毒核苷的表面，可以控制它的复制。其实乙肝病毒离开了乙肝病人血液之后是没有活性的，不会、在日常物体的表面，不用刻意去关注，是不是有乙肝传染的风险，是没有活性病毒存在的。
进行抗乙肝病毒的治疗
对于慢性乙肝患者来说，抗病毒治疗是最重要的治疗，也是最根本的治疗。但是抗病毒治疗不是任何时候都能够进行的，要选择最佳的治疗时机。最佳的治疗时机也就是在乙肝活动期的时候，来进行抗病毒治疗。当化验肝功生化转氨酶高的时候，往往代表肝炎在活动期，这个时候进行抗病毒治疗，无论是选择干扰素，还是选择口服的核苷类抗病毒药，肝炎活动期治疗效果往往比较好。如果只是携带病毒，处于免疫耐受期，这个时候抗病毒治疗效果不好。所以在抗病毒治疗的时机选择上很重要，这关系到治疗的疗效、效果，所以一定要在医生的指导下，来选择正确的抗病毒治疗时机。
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母乳喂养会传染乙肝病毒吗
宝宝出生时立刻接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，母乳喂养是不会传染乙肝的。有乙肝病毒感染的母亲，乳汁中可检测出乙肝病毒，但病毒含量和血液当中的病毒含量相比要少很多，并且通过母婴阻断的手段和措施，即宝宝出生时立刻接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，使宝宝体内有乙肝表面抗体，还是很安全。因此即便是有乙肝病毒感染的母亲，产后进行正规的母婴阻断措施，可以母乳喂养。关键是宝宝出生时要及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，乙肝免疫球蛋白实际上就是表面抗体，被动的给了表面抗体，一旦有暴露的机会，就可以中和病毒、消灭病毒，预防接触以后的感染。
体检血常规查乙肝吗
血常规不能检查出乙肝。单纯通过血常规的检查，是没办法发现有没有乙肝的感染的，如果要想检查乙肝的话，就一定要进行乙肝两对半的检查，可以先进行乙肝两对半或者是乙肝五项定量的筛查。血常规主要是检查红细胞、白细胞、血小板，而这三个指标的高低，不会受到乙肝病毒的直接影响。但是，血常规的变化可能与乙肝有关。当乙肝病毒感染后，会导致肝硬化发生，白细胞及血小板可能会降低。所以，对于乙肝患如果检查到表面抗原是阳性的，那就是乙肝病毒感染者的概念，是需要进一步的进行乙肝病毒DNA的检测，如果乙肝病毒DNA的检测结果是阳性的，就是乙肝病毒感染者，也就是说，存在着传染性，要根据实际情况来进行相应的治疗和处理。
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乙型肝炎病毒表面抗体阳性什么意思
要想了解乙型肝炎病毒的表面抗体，首先要了解乙型肝炎病毒表面抗体阳性意义。乙型肝炎抗原抗体它有三大系统，包括表面抗原和表面抗体系统，e抗原和e抗体系统，还有核心抗原抗体系统。一般情况我们是查的是个两对半，除了第一个和第二个以外，核心抗原我们一般都不查。所以核心抗原只说一个核心抗体，这样的话造成一个两对半，所以乙型肝炎表面抗原阳性说明病人是有乙肝的感染。
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乙肝大三阳需要治疗吗
大多数有乙肝感染的病人，都是需要治疗的。乙肝大三阳的人群，尤其是男性乙肝大三阳的病人，多数情况下都是需要治疗。即便乙肝大三阳肝功能正常，病毒复制的情况还好，或者是肝脏的超声提示没有特殊的病变，还是建议要到肝病专科去就诊，完善相关专科的检查。在肝病专科医生指导下，确认是不是需要治疗。随着医学的进步，医学不断的发展，还是认为有乙肝的人群多数都是需要治疗的，尤其是乙肝大三阳的男性人群，基本上都是需要进行乙肝相关治疗的。
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乙肝会导致转氨酶升高吗
乙肝病人都会鉴于，肝功能的异常，导致转氨酶升高，因为乙肝病毒是一个嗜肝病毒，会导致肝脏的损伤。肝脏损伤后，如果出现肝脏的炎症，可导致转氨酶升高，转氨酶升高后，可能会出现，比如肝区疼痛或面色发黄，或食欲不振等一些临床表现。大多数的乙肝病人会出现，肝脏功能的异常，肝脏炎症的表现，此时建议患者要到医院及时就诊，可能需进行抗病毒的治疗，只有及时的抗乙肝病毒后，控制住乙肝病毒的发展，才会免于肝脏细胞的进一步的损伤，免于发生肝脏纤维化、肝脏硬化，这些较严重的病变情况。轻度的异常还好。
乙型肝炎病毒的组成
乙型肝炎病毒(HBV)为专一的嗜肝病毒,近年由于核酸分子杂交技术的进展,在肝外器官细胞也能检出HBV-DNA.通过北京鸭乙肝肝病毒试验研究提供了在肝外细胞复制的证据.人HBV也可能在肝外细胞内复制,有待深入研究.
得了乙肝要注意什么
在我们身边有很多人在知道自己患上了乙肝，就会忧心忡忡的，但是从疾病康复的角度出发，还是应该及时调整好自己的心态，以积极的态度面对疾病，只有及时的治疗疾病，才能很好的控制病情直到康复的，那么得了乙肝要注意什么呢？
怎么预防乙肝发作
提起乙肝，大家都是很熟悉，它是重要的器官，需要我们更好的呵护，可是它的患病率却再大大的升高了，那么也就意味着我们的健康将会受到威胁，乙肝是非常常见的肝病，那么"怎么预防乙肝发作"，下面就来一起学习一下吧。
乙肝大三阳可以治好吗
乙肝大三阳患者在治疗的过程中，可能会出现一些相应的改变。比如我们在化验检查的时候发现了大三阳，而且患者是处于疾病的活动状态，包括像他的肝功能转氨酶不正常，或者患者血常规出现白细胞、血小板的减少，或者我们做腹部彩超，发现患者有脾脏增大等慢性化改变的时候，这种大三阳就需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗之后，是否可以达到大三阳转成小三阳，甚至出现表面抗原的阴转，都是有一定的比例的。我们在大数据研究当中，发现大三阳的患者进行了积极的抗病毒治疗之后，尤其是使用核苷类或者核苷酸类药物治疗的患者，他的DNA阴转率还是可以达到70%，但是大三阳的患者出现e抗原血清转换，也就是我们俗称的大三阳转小三阳，在只使用这种核苷或核苷酸药物治疗的患者当中，有效率大概只有30%左右。所以我们会根据患者在治疗过程当中，治疗以后的一些化验指标的反应，来决定在后期是否给患者进行干扰素联合或者是换药治疗。如果对于一些优势人群，我们所说的优势人群指的是经过核苷或核苷酸治疗之后，DNA得到有效控制，低于检测下限，但是表面抗原，尤其是e抗原没有达到血清转换的人群，但是他的表面抗原水平如果低于2000以下，我们可以对这部分人群进行干扰素的联合或者是转换治疗，这样对于表面抗原的下降会有进一步的提升作用。
乙肝核心抗体阳性是些什么意思
乙肝核心抗体阳性说明可能感染急性乙型肝炎病毒或感染乙肝病毒早期。感染急性的乙型肝炎病毒会出现乙肝表面抗原消失，乙肝表面抗体出现或消失过长时间，出现了核心抗体阳性。表示以前感染过乙肝病毒，病毒已经被自身免疫力清除。如果感染了乙肝病毒早期会出现乙肝病毒含量减少的情况，乙肝表面抗原检测不到。出现乙肝表面抗原，乙肝表面e抗原和核心抗体都是阳性的情况，说明感染了乙肝病毒大三阳，有很强的传染性。乙肝表面抗原阳性、乙肝表面e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性是乙肝小三阳，说明感染了乙肝病毒，传染性小。若乙肝表面抗体和核心抗体都是阳性是没有传染性的，但也有可能是隐性感染，没有检测出来，但也有传染性。
乙肝病人能生孩子吗
对于乙肝患者来说，她们在病情稳定的时候是可以进行正常生育的。但是在疾病的急发期，却不能够进行怀孕，否则很容易造成自身肝功能受损，影响个人健康。同时也会导致病毒传染给孩子，造成乙肝病毒的传播。
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乙肝病毒携带者会传染吗
乙肝病毒携带者是可以传染。因为乙型肝炎是一种传染性疾病，可以通过三种途径传播：第一，血液途径。第二，母婴途径。母婴途径传播在国内非常多见，尤其是家庭集聚型，母亲有乙型肝炎，孩子可能都会被感染。第三，性途径。比如夫妻双方一方有乙型肝炎，另外一方就是高危人群。医生会建议女方一定要注射乙肝疫苗，否则就有可能被感染。所以，乙型肝炎病毒是通过以上三种途径传播。不论是小三阳、大三阳、携带状态或者是已经发生了炎症，都有可能会造成感染。
小三阳能转阴吗
小三阳是指乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒表面抗体和乙型肝炎病毒e抗原的指标为阳性。转阴指的是乙型肝炎病毒感染者的相应指标从阳性转为阴性。如果患者病情不严重，通常能转阴；但是如果病情比较严重，则不能转阴。具体分析如下：
