低血糖怎么才能快速恢复
低血糖可通过进食含糖食物、静脉注射葡萄糖、调整降糖药物等方式快速恢复。低血糖通常由饮食不规律、降糖药物过量、胰岛素瘤等原因引起。
1、进食含糖食物
发生低血糖时立即食用15-20克速效碳水化合物,如葡萄糖片、方糖、蜂蜜或含糖饮料。糖分能快速吸收入血,10-15分钟内症状可缓解。避免选择巧克力等高脂肪食物,脂肪会延缓糖分吸收。症状缓解后需补充复合碳水化合物如面包维持血糖稳定。
2、静脉注射葡萄糖
严重低血糖伴意识障碍时需立即静脉推注50%葡萄糖注射液20-40毫升,后续用5%-10%葡萄糖溶液维持滴注。该方法起效最快,适用于无法口服或口服无效的患者。注射后需持续监测血糖,防止反跳性高血糖。
3、调整降糖药物
反复低血糖发作需重新评估降糖方案,如减少胰岛素剂量或改用低血糖风险较小的降糖药。磺脲类药物易引发低血糖,可替换为DPP-4抑制剂。使用甘精胰岛素等长效胰岛素时,需注意给药时间和剂量准确性。
4、胰高血糖素注射
无法建立静脉通路时,可肌肉注射1毫克胰高血糖素,5-15分钟内起效。该药物通过促进肝糖原分解升高血糖,但对肝糖原储备不足者效果有限。使用后需尽快进食防止血糖再次下降。
5、病因治疗
胰岛素瘤导致的低血糖需手术切除肿瘤。术后可能出现反跳性高血糖,需密切监测。非胰岛细胞肿瘤所致低血糖应治疗原发肿瘤,巨大肿瘤切除后低血糖可缓解。
预防低血糖需定时定量进餐,运动前补充碳水化合物,随身携带糖块。糖尿病患者应规律监测血糖,避免空腹饮酒。夜间易发低血糖者可睡前加餐,使用动态血糖监测设备预警。出现冷汗、心悸等先兆症状时立即测血糖并处理。