急性心力衰竭常用药

急性心力衰竭常用药主要有呋塞米片、硝酸甘油注射液、地高辛片、沙库巴曲缬沙坦钠片、托拉塞米注射液等。需在医生指导下根据病情选择药物，避免自行用药。

1、呋塞米片

呋塞米片属于利尿剂，可通过抑制肾小管对钠的重吸收，减少水钠潴留，缓解急性心力衰竭引起的呼吸困难、下肢水肿等症状。该药可能导致电解质紊乱，用药期间需监测血钾水平。对磺胺类药物过敏者禁用。

2、硝酸甘油注射液

硝酸甘油注射液能扩张静脉血管，减少回心血量，降低心脏前负荷，改善急性心力衰竭患者的胸闷、气促等表现。常见不良反应包括头痛、低血压，使用时需严格控制滴速。严重贫血或颅内压增高者慎用。

3、地高辛片

地高辛片为正性肌力药物，可增强心肌收缩力，提高心输出量，适用于伴有快速心室率的急性心力衰竭。过量使用可能引发心律失常，需定期监测血药浓度。肾功能不全者需调整剂量。

4、沙库巴曲缬沙坦钠片

沙库巴曲缬沙坦钠片为血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂，能同时抑制肾素-血管紧张素系统和增强利钠肽系统，改善心功能。常见副作用包括低血压、高钾血症，不建议与ACEI类药物联用。

5、托拉塞米注射液

托拉塞米注射液为高效利尿剂，作用机制与呋塞米类似但半衰期更长，适用于需要快速利尿的急性心力衰竭患者。可能引起耳毒性，应避免与其他耳毒性药物联用。对磺胺类过敏者禁用。

急性心力衰竭患者除规范用药外，需严格限制每日钠盐摄入不超过3克，避免剧烈运动及情绪激动。建议记录每日尿量及体重变化，出现呼吸困难加重或下肢水肿明显时及时就医。长期随访中应遵医嘱调整药物，定期复查心电图、心脏超声等检查评估心功能。