腰肌筋膜炎的症状有哪些

腰肌筋膜炎的症状主要有腰部酸痛、局部压痛、肌肉僵硬、活动受限和牵涉痛。腰肌筋膜炎是腰部筋膜及肌肉的无菌性炎症反应，多与慢性劳损或受凉有关。

1、腰部酸痛

腰部酸痛是腰肌筋膜炎的主要表现，疼痛呈持续性钝痛，久坐或久站后加重。疼痛多位于腰骶部，可向臀部放射。寒冷潮湿环境或过度劳累可能诱发疼痛加剧。患者可通过热敷、按摩缓解症状，严重时需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等药物。

2、局部压痛

腰肌筋膜炎患者在病变部位常有明显压痛点，按压时疼痛剧烈。压痛点多位于腰背部肌肉起止点或筋膜附着处，如髂嵴、腰椎横突等位置。触诊可发现局部肌肉紧张或条索状硬结。治疗需避免反复按压刺激，可配合红外线理疗或局部注射复方倍他米松注射液。

3、肌肉僵硬

患者常感到腰部肌肉发紧、僵硬，晨起时症状明显，活动后稍缓解。僵硬区域可能伴有肿胀感，肌肉弹性下降。这与炎症导致局部血液循环障碍有关。建议进行适度腰背肌拉伸锻炼，避免长时间保持同一姿势。物理治疗如超短波治疗可帮助改善局部血液循环。

4、活动受限

腰肌筋膜炎可能导致腰部活动范围减小，特别是前屈、后伸和旋转动作受限。患者常描述为"弯腰困难"或"转身时疼痛加重"。症状轻者可通过功能锻炼逐步恢复，严重者需在康复师指导下进行核心肌群稳定性训练。急性期应佩戴腰围保护，但不宜长期使用。

5、牵涉痛

部分患者可能出现牵涉痛，表现为臀部、大腿后侧或下腹部不适。这种疼痛并非神经根受压所致，而是筋膜炎症引起的反射性疼痛。需与腰椎间盘突出症鉴别，可通过超声或MRI检查明确诊断。治疗以消除原发炎症为主，可尝试针灸或冲击波疗法。

腰肌筋膜炎患者日常应注意腰部保暖，避免提重物和突然扭转动作。建议睡硬板床，保持正确坐姿，每1小时起身活动5分钟。可进行游泳、瑜伽等低强度运动增强腰背肌力量。饮食上多摄入富含维生素C的水果和优质蛋白，帮助组织修复。若症状持续2周无缓解或加重，应及时就医排除其他腰部疾病。