粘连性肩关节囊炎是什么
粘连性肩关节囊炎是一种以肩关节疼痛和活动受限为主要特征的慢性炎症性疾病,俗称冻结肩或五十肩,多因关节囊增厚粘连导致。
粘连性肩关节囊炎早期表现为肩部阵发性钝痛,夜间加重,可放射至颈部和上臂。随着病情进展,肩关节主动和被动活动均逐渐受限,尤其外展、外旋和内旋动作困难,严重时出现梳头、穿衣等日常活动障碍。病程通常分为疼痛期、僵硬期和恢复期三个阶段。该病可能与糖尿病、甲状腺疾病等内分泌异常有关,也可能继发于肩部外伤或手术后长期制动。部分患者存在自身免疫反应异常或局部微循环障碍等病理基础。
建议患者保持适度肩部活动,避免长时间制动,可进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼。疼痛明显时可局部热敷,睡眠时避免压迫患侧。饮食上注意补充优质蛋白和维生素D,控制血糖水平。若保守治疗3-6个月无效,需考虑关节囊松解术等外科干预,术后需严格遵循康复计划。