怎么知道得了尿毒症

尿毒症可通过血肌酐升高、尿量减少、水肿、恶心呕吐、皮肤瘙痒等症状初步判断，通常由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等疾病引起。

1、血肌酐升高

血肌酐是反映肾功能的重要指标，尿毒症患者由于肾脏排泄功能严重受损，血肌酐水平会明显升高。正常成年男性血肌酐水平为53-106微摩尔每升，女性为44-97微摩尔每升。当血肌酐持续超过707微摩尔每升时，通常提示进入尿毒症期。患者需定期进行肾功能检查，包括血肌酐、尿素氮等指标检测。

2、尿量减少

尿毒症患者常出现尿量逐渐减少甚至无尿的症状。正常人24小时尿量约为1000-2000毫升，当24小时尿量持续少于400毫升时称为少尿，少于100毫升称为无尿。这是由于肾小球滤过功能严重下降所致。患者可能出现排尿困难、尿频尿急等伴随症状。

3、水肿

尿毒症患者由于水钠潴留，常出现眼睑、面部及下肢水肿，严重者可出现全身水肿。水肿多从身体低垂部位开始，晨起时眼睑水肿明显，活动后下肢水肿加重。这是由于肾脏排水排钠功能减退，导致体内水分积聚。患者需限制钠盐摄入，控制水分摄入量。

4、恶心呕吐

尿毒症患者常出现食欲减退、恶心呕吐等消化道症状。这是由于体内代谢废物蓄积，刺激胃肠道黏膜所致。患者可能伴有口中有尿味、口腔溃疡等症状。建议少量多餐，选择易消化食物，必要时可使用甲氧氯普胺片等止吐药物。

5、皮肤瘙痒

尿毒症患者常出现全身皮肤瘙痒，夜间加重。这是由于尿毒症毒素沉积刺激皮肤神经末梢所致。患者皮肤干燥，可能出现抓痕、色素沉着等。建议保持皮肤清洁湿润，避免搔抓，可使用炉甘石洗剂外涂缓解症状。

尿毒症患者需严格控制饮食，限制蛋白质摄入量，选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶等；限制钠盐摄入，每日食盐不超过3克；控制水分摄入，保持出入量平衡；避免高钾食物如香蕉、橙子等；定期监测血压、血糖等指标；遵医嘱进行规律透析治疗或评估肾移植指征；保持良好心态，积极配合治疗。出现任何不适症状应及时就医。