膝关节炎有哪几种类型

膝关节炎主要分为骨关节炎、类风湿关节炎、创伤性关节炎、痛风性关节炎和感染性关节炎五种类型。

1、骨关节炎

骨关节炎是最常见的膝关节炎类型，多见于中老年人，与关节软骨退行性变有关。主要表现为关节疼痛、僵硬和活动受限，晨起或久坐后症状加重。X线检查可见关节间隙变窄、骨赘形成。治疗以减轻疼痛、改善功能为主，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物，严重者需考虑关节置换手术。

2、类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可累及膝关节。表现为对称性关节肿痛、晨僵超过1小时，可能伴随疲劳、低热等全身症状。血液检查可见类风湿因子阳性。治疗需早期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情，配合康复训练。

3、创伤性关节炎

创伤性关节炎由膝关节外伤引起，如骨折、韧带损伤等。表现为关节疼痛、肿胀和活动障碍，症状与创伤严重程度相关。MRI检查有助于明确损伤情况。治疗需根据创伤类型选择保守或手术方案，康复期可配合物理治疗。

4、痛风性关节炎

痛风性关节炎因尿酸盐结晶沉积在关节引发炎症，常见于第一跖趾关节，也可累及膝关节。表现为突发剧烈疼痛、红肿，血尿酸水平升高。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物，缓解期需控制饮食降低尿酸。

5、感染性关节炎

感染性关节炎由细菌、病毒等病原体侵入关节导致，起病急骤，伴有发热、关节红肿热痛等表现。关节液检查可发现病原体。需及时使用注射用头孢曲松钠等抗生素治疗，必要时行关节腔冲洗引流。

膝关节炎患者应注意控制体重减轻关节负担，避免长时间蹲跪、爬楼梯等动作。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于保持关节活动度。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、深海鱼等。天气寒冷时注意膝关节保暖，使用护膝提供支撑。若症状持续加重或出现关节畸形，应及时就医评估。