乙肝患者应注意哪些

乙肝患者应注意控制病毒复制、定期监测肝功能、避免肝损伤因素、规范用药及接种疫苗。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏疾病，患者需通过综合管理延缓病情进展。

1、控制病毒复制

乙肝病毒持续复制会导致肝细胞损伤，患者需遵医嘱使用抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片或丙酚替诺福韦片。治疗期间不可自行停药，需定期检测HBV-DNA载量评估疗效。病毒载量较高时可能伴随乏力、食欲减退等症状。

2、监测肝功能

每3-6个月需检查肝功能、肝脏超声和甲胎蛋白，观察转氨酶、胆红素等指标变化。若出现指标异常升高或肝区疼痛症状，提示可能存在肝炎活动。长期未控制可能发展为肝硬化，需增加检测频率至每1-3个月。

3、避免肝损伤

严格戒酒并避免使用伤肝药物如对乙酰氨基酚片。发霉食物中的黄曲霉毒素会加重肝损伤，需确保饮食新鲜卫生。合并脂肪肝患者需控制体重，减少高脂高糖饮食摄入。

4、规范用药

使用抗病毒药物期间不可随意更换方案，出现耐药时可调整为他达拉非片等二线药物。合并其他疾病时需告知医生乙肝病史，避免使用免疫抑制剂等可能激活病毒的药物。

5、接种疫苗

乙肝患者家属及密切接触者需接种乙肝疫苗，患者本人若未出现表面抗体需加强免疫。合并其他肝病时可接种甲肝疫苗，但急性发作期需暂缓接种。

乙肝患者日常需保持规律作息，适量进食优质蛋白如鱼肉、豆制品帮助肝细胞修复，避免剧烈运动加重肝脏负担。出现皮肤黄染、腹水等症状时需立即就医。餐具应单独消毒处理，家庭成员可通过血清学检测明确感染状态。心理压力可能影响免疫力，可通过正念训练等方式调节情绪。