卵巢巧克力囊肿是良性还是恶性

卵巢巧克力囊肿通常是良性的，极少数情况下可能发生恶变。该囊肿本质上是子宫内膜异位症的一种表现，由异位子宫内膜组织在卵巢内周期性出血形成。

卵巢巧克力囊肿在病理学上属于良性病变，其囊液为陈旧性血液，外观类似巧克力酱。这类囊肿可能引起痛经、性交痛、不孕等症状，但生长速度较慢，边界清晰，不会侵犯周围组织。囊肿体积较大时可能发生扭转或破裂，导致急腹症，但恶性转化概率极低。

极少数情况下，长期存在的卵巢巧克力囊肿可能发生恶变，形成子宫内膜样癌或透明细胞癌等恶性肿瘤。恶变迹象包括囊肿短期内迅速增大、超声显示实性成分增多、肿瘤标志物异常升高等。但此类情况不足所有病例的百分之一，且多发生于围绝经期女性。

确诊卵巢巧克力囊肿后应定期复查超声和肿瘤标志物，年轻患者可考虑药物抑制囊肿进展，如口服短效避孕药或孕激素。有生育需求者需评估囊肿对卵巢功能的影响，必要时行腹腔镜囊肿剥除术。日常需避免剧烈运动以防囊肿破裂，出现持续腹痛、发热等症状需及时就医。保持规律作息和均衡饮食有助于调节内分泌，减少异位内膜活性。