为什么揉眼睛有咯吱咯吱的声音

揉眼睛时出现咯吱咯吱的声音可能与睑板腺分泌物干燥、结膜摩擦或眼睑结构异常有关。常见原因主要有睑板腺功能障碍、干眼症、结膜松弛、眼睑炎症、过敏性结膜炎等。

1、睑板腺功能障碍

睑板腺分泌的油脂成分异常或排出受阻时，分泌物可能变稠结块，揉眼时腺体受压会产生类似咯吱声。这类情况常伴随眼睑边缘红肿、油脂栓形成，需通过热敷按摩促进分泌物排出，医生可能建议使用妥布霉素地塞米松眼膏或环孢素滴眼液控制炎症。

2、干眼症

泪液分泌不足或蒸发过快会导致结膜表面润滑度下降，揉眼时干燥的结膜与角膜摩擦可能产生异响。患者通常有异物感、烧灼感，可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等人工泪液，严重时需进行泪小点栓塞术。

3、结膜松弛

中老年人结膜弹性降低可能出现松弛褶皱，揉眼时松弛组织摩擦会发出声音。这种情况可能伴随流泪、异物感，轻度可通过润滑眼药水缓解，重度需手术切除多余结膜组织。

4、眼睑炎症

睑缘炎或麦粒肿等炎症会导致眼睑肿胀增厚，揉眼时病变组织与眼球摩擦产生异响。患者可见眼睑充血、脓性分泌物，需使用氧氟沙星滴眼液联合红霉素眼膏抗感染，化脓性病灶需切开引流。

5、过敏性结膜炎

过敏反应导致结膜乳头增生和分泌物增多，揉眼时增生的乳头摩擦及粘稠分泌物拉扯可能产生声响。典型症状包括眼痒、浆液性分泌物，可选用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗过敏药物。

日常应避免频繁揉眼以免加重组织损伤，隐形眼镜佩戴者需注意镜片清洁护理，空调环境下可使用加湿器维持空气湿度。若异响持续存在或伴随视力下降、眼痛等症状，建议及时到眼科进行裂隙灯检查、泪膜破裂时间测定等专业评估。长期使用电子设备的人群建议每20分钟远眺20秒，并规律使用人工泪液预防干眼。