老年人骨质增生怎么治

老年人骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式改善。骨质增生可能与年龄增长、关节劳损、肥胖、骨质疏松、遗传等因素有关。

一、生活干预

生活干预是基础管理方式，适用于症状轻微的老年人。调整日常活动习惯有助于减轻关节负担，避免骨质增生进一步加重。老年人应选择低强度运动如散步、太极拳，避免长时间站立或爬楼梯。控制体重能有效降低关节压力，肥胖者需通过合理饮食与运动减重。注意关节保暖，寒冷刺激可能加剧疼痛不适。日常饮食可增加富含钙质和维生素D的食物摄入，如牛奶、豆制品，有助于骨骼健康。

二、物理治疗

物理治疗能缓解疼痛并改善关节功能。常用方法包括热敷、超短波疗法、红外线照射等，促进局部血液循环，减轻炎症反应。针对颈椎或腰椎骨质增生，可进行牵引治疗以扩大椎间隙，缓解神经压迫。关节功能训练如肌力锻炼能增强关节稳定性，延缓退变进程。物理治疗需在专业医师指导下进行，避免不当操作导致损伤。对于活动受限的老年人，水疗或按摩也能辅助放松肌肉。

三、药物治疗

药物治疗主要用于控制疼痛和炎症。非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、美洛昔康片可减轻关节肿胀和疼痛。营养软骨药物如硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片可能帮助修复软骨。局部疼痛明显时可使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂。严重疼痛可能需短期使用弱阿片类药物如曲马多缓释片。所有药物均须遵医嘱使用，老年人需注意药物对胃肠及肝肾的潜在影响。

四、中医治疗

中医通过整体调理缓解症状。针灸选取足三里、肾俞等穴位疏通经络，减轻局部疼痛。推拿手法可松解肌肉痉挛，改善关节活动度。中药内服常用独活寄生汤、六味地黄丸等补肾壮骨方剂。外用中药膏贴如奇正消痛贴膏能活血化瘀。艾灸温经散寒，适用于寒湿痹阻型骨质增生。中医治疗强调辨证施治，需由专业中医师操作。

五、手术治疗

手术治疗适用于保守治疗无效且严重影响生活的严重病例。关节镜手术可清理增生骨赘和破损软骨，适用于膝关节骨质增生。椎管减压术能解除脊髓或神经根压迫，用于腰椎管狭窄者。人工关节置换术如全膝关节置换术可重建关节功能。脊柱融合术用于稳定严重不稳的椎体。手术风险较高，老年人需全面评估身体状况后决定。

老年人骨质增生治疗需结合个体情况制定方案，日常应注意适度运动强化肌力，避免负重劳动。饮食保证钙与维生素D充足，多晒太阳促进钙吸收。疼痛发作时充分休息，配合热敷缓解不适。定期复查观察病情变化，不适加重及时就医。保持乐观心态，积极参与社交活动有助于身心健康。家属应关注老年人行动安全，预防跌倒造成骨折等二次伤害。