老年人膝盖骨质增生怎么治

老年人膝盖骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝盖骨质增生可能与关节退行性变、长期劳损、肥胖、遗传等因素有关，通常表现为关节疼痛、活动受限等症状。

1、生活干预

减轻体重有助于降低膝关节负荷，建议通过低热量饮食和游泳等低冲击运动控制体重。避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作，日常行走可使用手杖分担压力。补充钙质和维生素D可延缓骨质流失，如每日饮用300毫升牛奶，适量食用豆腐、西蓝花等富含钙的食物。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，每次治疗15-20分钟。中药熏蒸选用艾叶、红花等药材，水温控制在40-45℃，每周2-3次。关节功能训练包括直腿抬高、坐位伸膝等动作，每组10-15次，每日2组，需在康复师指导下进行。

3、药物治疗

硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复，常见不良反应包括轻度胃肠不适。双氯芬酸钠缓释片能缓解关节肿痛，长期使用需监测肝肾功能。玻璃酸钠注射液通过关节腔注射改善润滑功能，通常每周1次，5次为1个疗程。

4、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体导致的卡压症状，术后3天可拄拐部分负重。人工膝关节置换术用于终末期病变，使用钴铬钼合金假体，术后需进行6-8周康复训练。术前需全面评估心肺功能，术后预防深静脉血栓形成。

5、中医调理

针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位，留针20-30分钟，10次为1疗程。中药内服可用独活寄生汤加减，肝肾亏虚型加杜仲、桑寄生。外用膏药如伤湿止痛膏贴敷，皮肤过敏者禁用。推拿手法以揉捏、滚法为主，避免暴力扳动关节。

建议老年人选择防滑性能好的鞋子，居家铺设防滑垫。每日进行30分钟平地散步，运动时佩戴护膝。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，限制高嘌呤食物摄入。若夜间疼痛加重或出现关节畸形，应及时至骨科就诊。定期复查X线片评估病情进展，避免自行服用止痛药掩盖症状。