鼻咽癌放疗会有后遗症吗

鼻咽癌放疗后可能出现后遗症，常见的有口干、听力下降、颈部纤维化等，少数患者可能出现放射性脑损伤或第二原发肿瘤。

放疗是鼻咽癌的主要治疗手段，但射线在杀灭癌细胞的同时可能损伤周围正常组织。口干是最常见的后遗症，因唾液腺受辐射后分泌减少导致，表现为口腔黏膜干燥、吞咽困难，可通过少量多次饮水、使用人工唾液缓解。听力下降多因中耳或内耳受辐射影响，可能出现耳鸣、耳闷塞感，严重时需佩戴助听器。颈部纤维化表现为颈部皮肤变硬、活动受限，与放射线导致结缔组织增生有关，可通过康复锻炼延缓进展。

放射性脑损伤属于严重后遗症，多发生于放疗后数年，可能出现记忆力减退、头痛甚至肢体功能障碍，需通过影像学检查确诊并接受神经营养治疗。第二原发肿瘤发生率较低，与放射线诱发基因突变相关，需定期随访筛查。后遗症发生概率和程度与放疗剂量、照射范围及个体差异密切相关。

放疗后应坚持终身随访，每3-6个月复查鼻咽镜和影像学检查。日常保持口腔清洁，使用软毛牙刷和含氟牙膏，避免辛辣刺激食物。进行颈部旋转、抬头等柔韧性训练，每天2-3次以预防纤维化。出现持续头痛、视力变化等神经系统症状需立即就医。均衡饮食保证营养摄入，适当补充维生素B族和优质蛋白，有助于组织修复。