关节炎饮食上要注意什么

关节炎患者在饮食上需注意控制高嘌呤食物摄入、增加抗炎食物比例、保持体重合理、补充关节营养及避免刺激性饮食。主要有控制嘌呤摄入、增加Omega-3脂肪酸、补充钙与维生素D、选择低糖饮食、限制酒精咖啡因等要点。

1、控制嘌呤摄入

痛风性关节炎患者需严格限制动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等高嘌呤食物，每日嘌呤摄入量建议低于150毫克。急性发作期可选择鸡蛋、低脂牛奶等优质蛋白来源，慢性期可适量进食去皮禽肉或淡水鱼。高尿酸血症患者还应每日饮水2000毫升以上促进排泄。

2、增加Omega-3脂肪酸

三文鱼、亚麻籽、核桃等富含Omega-3脂肪酸的食物有助于抑制关节炎症反应。每周建议食用深海鱼2-3次，每次100-150克，可配合橄榄油烹调。类风湿关节炎患者持续补充12周以上可观察到关节肿胀减轻。

3、补充钙与维生素D

骨质疏松性关节炎需保证每日钙摄入800-1000毫克，可通过无糖酸奶、奶酪、豆腐等获取。维生素D每日补充400-800IU，多晒太阳促进合成。合并膝关节退变者可配合氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等关节营养剂。

4、选择低糖饮食

精制糖和加工食品会加剧炎症反应，建议用全谷物替代白米白面，血糖生成指数控制在55以下。肥胖患者需将BMI维持在18.5-23.9之间，体重每减轻5%可显著降低膝关节炎疼痛程度。

5、限制酒精咖啡因

酒精会干扰尿酸代谢并损伤软骨细胞，每日饮酒量应低于25克。咖啡因可能加剧钙流失，每日咖啡不超过2杯。骨关节炎患者还应避免过多摄入茄科植物如西红柿、茄子，其生物碱可能诱发关节不适。

关节炎患者除饮食调整外，建议每周进行3-5次低冲击运动如游泳、骑自行车，水温保持在28-32℃为宜。烹饪方式优先选择蒸煮炖，避免油炸烧烤。定期监测血尿酸、C反应蛋白等指标，合并代谢综合征者需同步控制血压血糖。出现关节红肿热痛加重时应及时复查风湿免疫指标。