亚低温治疗复温心率过快

亚低温治疗复温期间出现心率过快可能与复温速度过快、体温调节失衡或基础心脏疾病有关，需立即减缓复温速度并监测生命体征。

亚低温治疗是通过控制体温降低机体代谢率以保护器官功能的治疗手段，复温阶段需严格遵循缓慢、可控的原则。复温速度超过每小时0.25-0.5℃可能导致血管扩张过快，血液重新分布至外周引发相对性低血容量，反射性引起心率增快。此时应暂停主动复温设备，调整室温至中性温度范围，同时静脉补充等渗液体维持循环稳定。若患者合并未控制的甲状腺功能亢进、隐匿性冠心病等基础疾病，复温过程可能诱发交感神经兴奋性增高，表现为窦性心动过速或室上性心动过速，需通过心电图和心肌酶学检查排除急性冠脉综合征。对于既往有心律失常病史的患者，复温前应评估β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂的预防性使用指征。

复温期间需持续监测核心体温、心率变异性及血流动力学参数，避免使用刺激性食物或饮料，保持环境安静以减少交感神经刺激。若心率持续超过120次/分钟或伴随血压波动、胸痛等症状，应立即暂停复温并启动心血管专科会诊。复温后24小时内仍需密切观察心律变化，建议卧床休息并限制剧烈活动，逐步恢复日常饮食及作息规律。