乳房肿块伴压痛可能是哪些疾病

乳房肿块伴压痛可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病。乳腺增生是常见的良性病变，乳腺炎多见于哺乳期女性，乳腺纤维腺瘤为良性肿瘤，乳腺癌属于恶性肿瘤。建议及时就医明确诊断。

1、乳腺增生

乳腺增生可能与内分泌紊乱有关，通常表现为乳房胀痛、结节感，月经前症状加重。触诊可发现单侧或双侧乳房散在颗粒状或条索状肿块，伴有压痛。治疗可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调节内分泌，配合热敷缓解疼痛。日常需保持情绪稳定，避免高脂饮食。

2、乳腺炎

乳腺炎多由金黄色葡萄球菌感染引起，哺乳期乳汁淤积是常见诱因。典型症状包括乳房红肿热痛、局部硬块伴明显压痛，可能伴随发热。治疗需使用注射用青霉素钠、头孢呋辛酯片等抗生素，脓肿形成时需切开引流。哺乳期患者应排空乳汁，佩戴宽松胸罩，冷敷减轻肿胀。

3、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤是雌激素敏感性良性肿瘤，多见于青年女性。表现为乳房无痛性肿块，但部分患者在经期可能出现轻度压痛。肿块质地韧、边界清、活动度好。直径超过3厘米或生长迅速者可考虑手术切除，常用术式包括肿瘤切除术、真空辅助微创旋切术。术后需定期复查超声监测复发。

4、乳腺癌

乳腺癌早期可能表现为无痛肿块，但部分患者会出现肿块压痛。典型体征包括肿块质地硬、边界不清、活动度差，可能伴随乳头溢液、皮肤橘皮样改变。确诊需依靠乳腺钼靶、穿刺活检等检查。治疗方案根据分期选择乳腺癌改良根治术、保乳手术，配合多西他赛注射液、注射用曲妥珠单抗等药物进行化疗或靶向治疗。

5、乳腺囊肿

乳腺囊肿是乳腺导管扩张形成的囊性病变，可能与激素波动有关。表现为圆形或椭圆形肿块，按压时有弹性感并伴轻度疼痛。超声检查可明确诊断，较大囊肿可行穿刺抽液，反复发作者可考虑手术切除。日常应限制咖啡因摄入，穿戴合身内衣减少压迫。

发现乳房肿块伴压痛应避免自行挤压，记录肿块大小、质地变化及与月经周期关系。每月月经结束后进行乳房自检，40岁以上女性建议每年进行乳腺超声或钼靶筛查。保持规律作息，控制动物脂肪摄入，适量增加全谷物及深色蔬菜摄入。疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚片缓解，但需警惕掩盖病情。所有乳房肿块均需经专业医生评估，不可依赖网络信息自行判断。