前臂双骨折的手法复位方法

前臂双骨折可通过手法复位治疗，主要方法有牵引复位、折顶复位、分骨复位、回旋复位、端提挤按复位等。前臂双骨折通常由直接暴力、间接暴力、骨质疏松、病理性骨折、运动损伤等因素引起，表现为局部肿胀、疼痛、畸形、活动受限等症状。

1、牵引复位

牵引复位适用于骨折端重叠移位的情况。医生会握住患者手腕和肘部，沿前臂纵轴方向持续牵引，利用对抗牵引力纠正骨折端的重叠移位。操作时需注意牵引力度适中，避免过度牵引导致神经血管损伤。复位后需用夹板或石膏固定4-6周，定期复查X线观察骨折愈合情况。

2、折顶复位

折顶复位适用于骨折端成角畸形的情况。医生会一手固定骨折近端，另一手按压骨折远端凸起处，同时屈曲关节使成角畸形得到纠正。操作时需缓慢用力，避免暴力复位造成二次损伤。复位成功后需用石膏托固定，并指导患者进行手指屈伸锻炼防止关节僵硬。

3、分骨复位

分骨复位适用于尺桡骨相互靠拢的骨折。医生会用拇指与其余四指分别捏住尺骨和桡骨骨折端，向两侧牵拉使两骨分开恢复间隙。操作时需准确判断骨折移位方向，保持牵引力均匀持续。复位后需用分骨垫配合石膏固定，维持尺桡骨正常间距。

4、回旋复位

回旋复位适用于骨折端旋转移位的情况。医生会根据旋转移位方向，逆向旋转前臂使骨折端对合。操作前需通过X线明确旋转移位角度，复位时动作轻柔连贯。复位后需用长臂石膏固定于功能位，避免前臂旋转活动影响骨折愈合。

5、端提挤按复位

端提挤按复位适用于骨折端侧方移位的情况。医生会双手拇指分别按压骨折两端凸起处，其余四指环抱凹陷处，同时用力提按使骨折端复位。操作时需双手协调配合，注意保护软组织。复位后需用石膏固定6-8周，定期调整石膏松紧度防止肢体肿胀。

前臂双骨折手法复位后需严格制动，避免早期负重活动。饮食应保证充足钙质和蛋白质摄入，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等促进骨折愈合。康复期可在医生指导下逐步进行腕肘关节功能锻炼，配合热敷、按摩等物理疗法改善血液循环。若出现患肢麻木、剧烈疼痛或石膏过紧等情况需及时就医复查。