下肢深静脉血栓能溶吗
发布时间：2019-12-2458721次播放
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下肢深静脉血栓形成之后可以溶栓。主要包括系统性溶栓和导管接触性溶栓，使用的药物多是尿激酶等。系统性溶栓是通过浅静脉进行全身给药，使药物随血液循环在体内均匀分布，达到溶栓目的。
介入溶栓多指保留导管接触性溶栓，又称为CDT。经近端深静脉置管逆行插入肢体远端深静脉，先利用导丝和导管，对血管腔内的物理性开通部分解除流出道梗阻，再通过置入溶栓导管使药物与血栓直接接触，将急性期疏松新鲜血栓溶解，主干静脉及时恢复通畅。目前认为，导管溶栓治疗髂股静脉血栓比单纯抗凝效果好，可改善生活质量。
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下肢深静脉血栓是怎么回事
导致下肢深静脉血栓的主要原因之一就是静脉壁损伤，比较常见的情况就是化学性损伤、机械性损伤以及感染性损伤。除此之外，下肢静脉血流滞缓也会引发下肢深静脉血栓，常见的情况有下肢长时间固定不动、麻醉引起周围静脉扩张以及肌肉的肌泵作用降低。
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下肢深静脉血栓的康复治疗
下肢深静脉血栓的康复治疗有体位治疗，压力治疗，运动治疗，还有手法治疗，物理因子治疗，危险因素控制以及健康教育。一、进入慢性期之后，患者应该常常保持直立姿势，包括坐位也要直立。二、通常使用弹力袜或者间歇的气压治疗。三、手法治疗可以采用从远端到近端的向心性按摩。四、主要起消炎止痛和促进侧支循环的作用。五、患者要长期卧床，避免血容量降低，避免引起腹压增高的动作。六、患者要戒烟，足量饮水，避免高胆固醇饮食，坚持适度主动和被动的肢体活动，坚持功能锻炼。
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下肢深静脉血栓的注意事项
下肢深静脉血栓要注意避免在膝关节以下垫硬垫，避免用过紧的腰带、吊袜或紧身的衣物，还有卧床休息，抬高患肢和保持大便通畅。一、避免大幅度的运动，禁止按摩患肢，防止栓子脱落。二、最好使其平于心脏，高于心脏平面二十到三十厘米的范围，这种做法是便于血液回流。三、避免因为排便困难，引起腹压升高。其引起腹压升高的动作，比如剧烈咳嗽，会引起腹压升高，腹压升高，严重影响到下肢回流。
下肢深静脉血栓症状是什么
下肢静脉血栓形成之后包括以下症状和体征：肿胀、疼痛、Homans征、Neuhof征阳性、体表变化、体表变化等。一、因为血液回流障碍，造成血液的瘀滞，然后造成下肢的肿胀，特别是出现单侧的肿胀。二、将足急速背屈的时候，出现小腿肌群被牵拉伸长，可以出现疼痛。这个肌群主要是腓肠肌和比目鱼肌。三、压迫小腿后方，也会引起局部疼痛。四、患者的色泽、温度、感觉，足背动脉、胫后动脉和腘动脉的情况会发生改变。主要会出现皮肤色泽变深，温度变低，感觉缺失以及足背动脉减弱，包括胫后动脉和腘动脉的减弱。五、体表变化。这个曲张主要发生在一到两周之内。六、一旦下肢静脉血栓形成，同时要注意有没有肺栓塞的体征。肺栓塞主要有三大体征，包括胸痛、咯血和呼吸困难，需要特别注意。
下肢深静脉血栓可以溶吗
下肢深静脉血栓形成之后可以溶栓。溶栓主要包括两种，一种是系统性溶栓，另外一种是导管接触性溶栓，使用的药物包括尿激酶等。系统性溶栓，是一种经静脉的全身性溶栓。通过浅静脉进行全身给药，使药物随着血液循环在体内均匀分布，达到溶栓的目的。介入溶栓多指保留导管的一种接触性溶栓，又称为CDT。经近端深静脉置管逆行插入到肢体远端深静脉，先利用导丝和导管对血管腔内的物理性开放部分解除流出道梗阻，再通过置入溶栓导管，使药物和血栓直接接触，将急性期疏松新鲜的血栓溶解，最终使静脉能够恢复通畅。当然有学者认为导管溶栓治疗髂股静脉血栓，比单纯抗凝的治疗效果好，可以改善患者的生活质量，改善预后。
下肢深静脉血栓的预防有哪些
患者出现深静脉血栓之后，需要积极预防。特别是对于有高危因素的患者，需要采取综合的预防措施。第一，手术患者，术前或者术后都必须采用抗凝药物，进行预防。术中操作的时候，在临近四肢或者盆腔静脉周围，操作都应该轻巧，避免血管内膜的机械性损伤。因为血管内膜损伤容易形成血管壁的血栓。第二，避免术后在小腿下垫硬物，容易影响小腿的深静脉回流。第三，鼓励病人，足和趾经常做一些主动运动，还要嘱咐患者多做深呼吸、咳嗽运动，尽可能早期下床，防止长期卧床。因为长期卧床也是形成深静脉血栓的高危因素。必要的时候，一般会让患者下肢穿医用的弹力袜。特别是对于老年人、癌症患者、心脏病患者，在进行胸腔、腹腔或者盆腔大手术之后的患者，以及骨折病人、孕产妇，都应该引起足够的重视，积极预防。
下肢深静脉血栓该如何治疗
目前对于下肢深静脉血栓主要以抗凝为主。如果病人出现腿部的肿胀、疼痛或局部浅静脉怒张，可以通过超声判断排除深静脉血栓的可能，一旦确诊，应立刻给予抗凝治疗，且贯穿始终。除抗凝治疗外还有溶栓治疗、手术吸栓等治疗方法。
下肢深静脉血栓有什么中药治疗方法
中医称下肢深静脉血栓又叫骨肿，主要病基是湿热瘀虚。初期以湿热瘀虚为主，治疗上以清热、利湿、活血化瘀为原则。中期以瘀湿虚为主，治疗原则以活血破瘀、祛湿通络为主。后期以瘀虚为主。在治疗的原则上，采用益气健脾、活血通脉的方法。
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什么是下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓实际就是发生在下肢深静脉的血栓异常凝集成血凝块，主要表现为腿部的明显肿胀，并且单侧形成血栓较多。除深静脉血栓以外，还有在浅静脉形成的叫血栓性浅静脉炎，主要表现为红肿热痛。
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下肢深静脉血栓怎么治
目前对于下肢深静脉血栓主要以抗凝为主。如果病人出现腿部的肿胀、疼痛或局部浅静脉怒张，可以通过超声判断排除深静脉血栓的可能，一旦确诊，应立刻给予抗凝治疗，且贯穿始终。除抗凝治疗外还有溶栓治疗、手术吸栓等治疗方法。
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如何诊断下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓临床表现为肿胀、疼痛及局部浅静脉扩张，其诊断方法主要有以下几种：一、B超，用于单纯诊断，操作简单，经济实惠；二、多普勒检查和静脉造影；三、CT、核磁检查以及二聚体化验，主要应用于特殊情况的检查。
妊娠合并下肢深静脉血栓的诊治
深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症是妊娠期和围产期死亡的重要致死致残因素。为了母亲和胎儿的安全，应当有效预防、及早诊断和恰当治疗妊娠期深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症。
