布加氏综合症诊治
布加氏综合征需通过药物、介入或手术治疗,具体方式取决于血管阻塞程度和肝功能损害情况。该病主要由肝静脉或下腔静脉血流受阻引起,表现为腹痛、腹水、肝脾肿大等症状。
布加氏综合征的治疗需根据病情严重程度选择个体化方案。早期轻度病例可采用抗凝药物如华法林钠片、低分子肝素钙注射液预防血栓进展,配合利尿剂如呋塞米片缓解腹水。对于局部血管狭窄患者,经颈静脉肝内门体分流术或球囊扩张术能有效改善血流。肝静脉广泛闭塞合并肝功能衰竭时,肝移植是最终治疗手段。所有患者均需长期随访监测凝血功能、肝肾功能及门静脉压力。
患者日常需保持低盐饮食以减轻腹水,每日钠摄入控制在2克以内。避免剧烈运动防止腹压骤增,但可进行散步等温和活动促进血液循环。严格戒酒并慎用损伤肝脏的药物,如对乙酰氨基酚片。出现呕血、意识模糊等严重症状时须立即就医。建议每3个月复查超声检查血管通畅度,配合医生调整抗凝方案。
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