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慢性肾炎——饮食疗法

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我先介绍一些基础知识:

1、在临床上我们常把“慢性肾小球肾炎”简称“慢性肾炎”,是一种常见的泌尿系统疾病。病程在1年以上,有的甚至可达数十年。临床表现有蛋白尿、水肿、高血压,显微镜检查尿中有红细胞。慢性肾炎因其病程长,肾单位逐渐受破坏,所以晚期常出现肾脏萎缩、肾功能衰竭。

2、慢性肾炎的发病与急性,与肾炎有相似之处,两者都是由免疫反应产生,病人的肾小球系膜区和毛细血管襻有免疫复合物沉积、激活补体系统引起炎性反应。

3、慢性肾炎分为普通型、肾病型和高血压型3类。

(1)、普通型是最常见的一种,尿蛋白+~++,有轻到中度水肿,血压稍高常超过18。6,1 9.9/11.9千帕(140~150/90毫米汞柱),肾功能有一定程度的损害。

(2)、肾病型起病较缓,晚间发现下肢稍肿,早晨可眼睑水肿,尿液检查有大量蛋白(24小时尿蛋白定量常在3.5克以上),当病情逐渐加重时,尿量减少,水肿延及全身,有时尚可有胸水及腹水出现,血浆蛋白低,胆固醇高。

(3)高血压型主要临床表现为高血压、水肿不明显,病程长,起病缓,常先有尿液变化,然后出现高血压,舒张压高尤其明显。病人常诉头痛头昏,视力模糊,鼻衄等。

慢性肾炎目前在临床治疗上,饮食疗法是综合治疗措施中的重要一环,饮食得法对病人水肿的消退、减轻因肾功能损害而引起的氮质血症及维持水电解质平衡、改善机体营养都有显著作用。

 饮食疗法的基本原则:

1.慢性肾炎的患者久病容易损伤正气,体质虚弱,适宜食用滋补品,如海参、人参、木耳、蜂蜜等,以补脾益肾扶正。

2.肾病型的患者有大量蛋白尿、血浆蛋白低下,应补充大量蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,同时为防止血中胆固醇浓度升高,应控制每日脂肪的摄入总量。

3.慢性肾炎的患者,常有水肿,肾病型的水肿还相当严重,要采用低盐饮食(每日5克盐以下,约一个牙膏盖以下)。特别是高血压型患者,更应严格限制盐摄人,减轻水钠潴留。

4.慢性肾炎的患者中贫血也是常见症状,要多补充含铁含维生素B、维生素C多的食品,如红枣、樱桃、龙眼、赤小豆、西红柿、木耳、萝卜等。

5.慢性肾炎患者中,特别是高血压型的患者,应食清淡食物,少食或不食辛辣刺激性强的食品,如辣椒、姜、蒜、咖喱……等。

简单的食疗配方的介绍:

1.补充优质蛋白质:

(1)每日早晨用牛奶250ml;鸡蛋1个。适用于慢性肾炎,肾病型的患者,来补充丢失的蛋白。

(2)甲鱼1只清炖,不加盐,加少许冰糖。适用于慢性肾炎尿蛋白大量丢失。

2.利水可消退水肿:

(1)黑鱼1条,冬瓜500克。黑鱼去内脏洗净,冬瓜去皮切片,煮汤不放盐。适用于慢性肾炎伴水肿。

(2)莲子250克、茶叶5克,红糖25克,莲子加水煮酥,加红糖,与茶汁混合饮。适用于慢性肾炎心悸、水肿。

3.补钾降压:香蕉1支、鲜芹菜500克,将芹菜捣烂挤汁,芹菜汁与香蕉混和打汁,每日一次。适用于慢性肾炎高血压型。

宜人贴示:

慢性肾炎病程缓慢,单纯药物治疗效果不佳,饮食治疗则大有作为,久病损伤正气,适宜益气养血,健脾补肾,同时避免剧烈劳动、受凉受湿,防止感染。经过一段时间的饮食治疗,可使病情缓解,肾功能得以恢复。祝你健康!

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慢性肾炎是会发展成尿毒症的。尿毒症病因中,慢性肾炎占主要位置。慢性肾炎多长时间发展成尿毒症,取决于慢性肾炎的临床表现和病理类型。临床表现轻的,在药物治疗下,尿蛋白、血压控制比较理想,慢性肾炎会经过很长时间才会发展成尿毒症。病理类型重的患者,比如:重度系膜增生性肾小球肾炎、膜增殖性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化,通过药物治疗后,尿蛋白控制欠佳,血压升高,慢性肾炎发展的速度就会快,更容易成为尿毒症。慢性肾炎只要经过积极有效的治疗,合理安排饮食起居,是可以延缓慢性肾脏病进展的。在治疗过程中,要避免使用对肾脏有毒性的药物,比如:庆大霉素和含有马兜铃酸的中草药物。
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慢性肾炎不能自愈。慢性肾炎是缓慢进展性疾病,虽然通过治疗后能控制患者临床症状,且能延长慢性肾功能进展的速度,但慢性肾炎最终会发展成为尿毒症,在现有的医疗条件下,慢性肾炎是不能自愈的。因为慢性肾炎不是自限性疾病,不会像急性肾炎一样通过卧床休息就能痊愈。通常慢性肾炎的治疗往往是采取综合治疗的措施,包括饮食治疗以及药物治疗。饮食方面主要采用的是低盐、优质低蛋白饮食,蛋白质的来源主要瘦肉、鱼、鸡蛋和牛奶。药物治疗主要使用的是血管紧张素转化酶抑制剂,或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,有些慢性肾炎患者,根据病情甚至需要使用激素、免疫抑制剂治疗。
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慢性肾炎能治好吗
首先我们来说说什么叫慢性肾炎。我们说慢性肾炎是一个肾脏慢性进展性的疾病,肾功能不全的ckd的二期、三期、四期、甚至终末期就是到尿毒症期,也就说一旦诊断慢性肾小球肾炎,就得要终生的去随诊、监测,监测的指标有蛋白尿、血压、肾功能、血脂、血糖这些,所以对一个慢性肾炎来说的话,就说很好的去管理,可以延缓他的进展。慢性肾炎从根本上来说,他是一个慢性进展性的疾病。因此,他不可能完全的根治,但是如果能够很好管理他的蛋白尿,管理他的血压是可以很好的延缓肾脏病进展的,也就是说一个慢性肾炎的患者,如果能够很好的把蛋白尿降到最低,把血压控制的很好,他的肾功能进展也可以是比较慢的。
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慢性肾炎治疗方法
第一个,我们说慢性肾炎,它是一个慢性进展性的疾病。首先要看看它的临床表现有哪些。第二个,有条件的状态下,可以进一步做一个肾活检明确他的病理改变。从治疗上,慢性肾炎的治疗,如果这个病变非常活动。比方说,我们刚才说的IgA肾病,如果他的蛋白尿比较多,需要用激素。少数患者像新月体肾炎IgA肾病的患者,甚至可以要用激素加免疫制剂来进行治疗,这是从根本上治疗他的蛋白尿、血尿改善肾炎的预后。当然其他的管理的话,积极的去控制血压,对延缓慢性肾炎的患者的进展也是非常重要的,到了肾功能不全的这阶段的话,低蛋白饮食,适当的休息,这些都是慢性肾炎治疗的一些方法。
01:48
慢性肾炎要注意什么
慢性肾炎要注意自己的饮食方面。要控制蛋白质的摄入量。如果慢性肾炎患者的肾功能还较好,可以正常地摄入蛋白质;如果肾功能已经较差,应该低蛋白饮食。慢性肾炎患者需要注意以下几点:一、饮食以清淡为主。二、慢性肾炎患者通常会出现水肿,水肿是由于蛋白流失太多。如果病人水肿比较严重,可以服用利尿药、消肿药,把血压控制在正常范围内;肾功能较好的患者,尽量优选ACEI类和ARB类降压药,这类降压药可以降蛋白尿,延缓肾功能进展。三、如果慢性肾炎发展到肾功能不全的阶段,一定要按肾功能不全进行治疗,给予低蛋白饮食,服用排毒药物。
慢性肾炎能治好吗
不管是什么年龄阶段,都有可能会出现慢性肾炎的情况,并且一旦出现了慢性肾炎,很有可能就会对身体造成很大的影响。慢性肾炎的治疗时间长,并且进行调理需要耐心,才能够彻底治愈慢性肾炎。肾脏能够帮助身体进行排毒,而且还管理着身体的泌尿系统,一旦肾脏出现了问题,身体也会受到牵连,所以当出现慢性肾炎的时候,应该及时进行治疗。
02:49
慢性肾炎可以预防吗
慢性肾炎可以预防,慢性肾炎有很多的发病机理和原因。慢性肾炎就是指肾脏出现问题,所以,一定要爱护肾脏。第一,尽量避免感染、劳累、熬夜、乱吃东西,这些是爱护肾脏最基本的生活方式。第二,检查尿里有发生慢性肾炎,需要用一些药物把蛋白尿控制在最小程度,因为蛋白尿会加重肾脏病的进展。如果有高血压,一定要用降压药把血压控制到达标范围,有的人吃药但血压不达标,也是没用的。一定要把血压控制至少要130/80毫米汞柱。如果蛋白尿特别多,比如24小时蛋白尿2到3克,还是需要把血压控制到125/75毫米汞柱。血压目标值和年龄、蛋白尿也有关系。蛋白尿越多的病人,需要把血压控制得更低。
02:26
慢性肾炎治疗
原发性慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎。慢性肾炎应以防止或延缓肾功能恶化、防治严重合并症为主要目的。原发性慢性肾小球肾炎不能完全治愈,患病之后首先要精神放松、心情愉快,有战胜疾病的信心;第二,一定要遵从医嘱,按期复诊;第三,多吃新鲜蔬菜水果,补充需要的膳食纤维;第四,锻炼增强体质,减少感染,感染会加重肾炎的问题,锻炼要注意适度,锻炼后要觉得心情愉快、身体轻松,而不要特别劳累。因此,虽然肾炎最终可能会发展成尿毒症,但患者通过血液透析,可以存活30年以上。