四肢骨折如何急救
发布时间：2019-12-0551975次收听
语音内容：
四肢骨折进行伤口的包扎后，要对骨折进行简单的固定，可以减少伤员的疼痛，以及周围软组织的继续损伤，同时也便于患者的搬运和转送。在简单的固定后，必要时可以对患者进行适当的止痛，避免因疼痛剧烈而引起患者的休克等，然后对患者进行安全的转运治疗。
一、对于严重的骨折，抢救生命是首要原则，首先要判断患者的呼吸与脉搏情况，对昏迷病人，要保持其呼吸道通畅，及时清除口腔部的异物，同时进行胸部按压以及人工呼吸等。
二、患者若有开放性的创口，我们需要进行适当的止血。另外，使用消毒的纱布进行局部的包扎，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要及时的清除。
骨折临床上分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对比较完整，骨折端没有和外界相通。而开放性骨折是指骨折处存在着局部的创口，骨折端与外界空气相连通。
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四肢骨折进行伤口的包扎后，要对骨折进行简单的固定，可以减少伤员的疼痛，以及周围软组织的继续损伤，同时也便于患者的搬运和转送。在简单的固定后，必要时可以对患者进行适当的止痛，避免因疼痛剧烈而引起患者的休克等，然后对患者进行安全的转运治疗。
一、对于严重的骨折，抢救生命是首要原则，首先要判断患者的呼吸与脉搏情况，对昏迷病人，要保持其呼吸道通畅，及时清除口腔部的异物，同时进行胸部按压以及人工呼吸等。
二、患者若有开放性的创口，我们需要进行适当的止血。另外，使用消毒的纱布进行局部的包扎，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要及时的清除。
骨折临床上分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对比较完整，骨折端没有和外界相通。而开放性骨折是指骨折处存在着局部的创口，骨折端与外界空气相连通。
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恒古骨伤愈合剂效果好不好
恒古骨伤愈合剂临床疗效较好，是骨伤疾病保守治疗中的常用中成药，适用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等多重情况，可以活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛，并促进骨折愈合。有些患者出现骨折、股骨头坏死等骨病后，担心用药只能暂时缓解痛感，没法改善骨骼损伤，而恒古骨伤愈合剂兼顾快速缓解不适与长期修复骨骼两大需求。从成分来看，红花、三七能够疏通瘀血、消肿止痛，人参、黄芪补气助推气血循环，杜仲、鳖甲滋养肝肾、强健骨骼，搭配洋金花、钻地风舒缓经络僵硬，陈皮调和药性，全方通补兼顾，对应骨病普遍存在的瘀血阻滞、肝肾亏虚病机，实现异病同治。发生新鲜或陈旧骨折时，恒古骨伤愈合剂可促进骨组织新生，能有效缩短愈合周期，大幅降低骨不连、愈合迟缓的风险；患上腰椎间盘突出症的患者，遵医嘱服药后有效缓解腰腿放射痛、麻木僵硬；骨关节病患者使用后，关节肿胀、间断隐痛会明显减轻，晨僵、活动弹响得到改善，长期服用能延缓软骨退化，让关节活动更灵活，减少复发频次。如果关节润滑不足、活动时有疼痛感，可遵医嘱联用玻璃酸钠注射液；若伴随风湿关节不适或骨折创伤修复缓慢，可根据医生建议联用注射用鹿瓜多肽使用，协同修复骨损伤。平时需做好关节保暖，避免冷风直吹腰髋膝盖，同时减少长时间弯腰、负重行走，减少骨骼持续劳损，有利于稳定病情。
骨折后起水泡怎么处理
如果骨折后起水泡，需要抬高患肢，使静脉血能够回流进入心脏，这有助于减轻症状。也可以对患处进行冰敷，冰敷不仅能减轻水肿，还可以缓解疼痛。按摩骨折肢体远端的部位以及固定和制动也能改善病情，有必要的话可以应用药物进行治疗。
骨折钢钉易松动吗
骨折以后打了钢板和钢钉，会不会出现松动，是病人和医生都非常关注，担心的现象，一般在坚强部位发生的骨折，打入钢钉，进行了合理的固定，比如上下的钢板，用的钢钉一定要够一定的数量，数量不够钢钉是容易松动的，可以理解，如果固定的钢钉越多，局部承受的这个力量，来承担力量的钉子越多，每个钉子分担的力量越少，钉子相对不容易松动。但是这个问题它有两面，另外一面钢板虽然长了，钉子虽然多了，骨折虽然固定牢靠了，但是上下的切口肯定要长，切开肌肉范围要大，这时候对病人是不利的，最理想的用越短的，越少的钢钉，能够达到有效的固定，这是最好的。当然，这里头是个平衡，由医生来把握这个平衡，有骨质疏松的病人，可能更容易出现松动，这种松动医生也要结合不同的情况，采取增加钢钉的方法，来尽量减少钢钉的松动，当然松动，要由医生来考虑多方面因素，不是单方面因素来决定的。
抽烟会不会影响骨折愈合
影响骨折愈合这是肯定的，骨折愈合需要多因素的，经过血肿期，骨痂期和骨愈合期，还有成熟期、塑形期等等。每一期都需要蛋白的合成，都需要糖，脂肪等正代谢的平衡，其中就需要血液循环丰富等多因素的。抽烟是对身体是有害的，影响到了血管的生成，影响到骨折部位的血管生成。还有，对身体的代谢起一个全面的副作用，所以间接的影响了骨折本身的愈合过程。所以，对于抽烟来说，不但影响到肺的功能，还影响到心血管的功能，还影响到整个的骨代谢，进而有可能造成，或者对骨折的愈合产生不利的影响。所以一般情况下，不建议骨折的病人抽烟，或者建议骨折的病人禁烟或者控烟。
肋骨骨折能自愈吗
肋骨骨折能否自愈需要根据骨折程度判断，轻微骨折会自愈，较为严重的肋骨骨折，尤其是多发肋骨骨折合并血气胸的病人是不会自愈的，需要去骨科或者胸外科进行治疗。如果发生1-2根肋骨骨折，而且断端没有移位，单纯出现了骨裂，有疼痛、活动受限等现象，骨折没有很大移位，没有对周围软组织，尤其是肺部造成损伤，没有影响到呼吸或胸廓的稳定，可以通过卧床休息、绑胸带固定等保守治疗自愈的，肋骨处于皮下，相对血液循环比较丰富，自愈的能力相对比较强，一般在4-6周后就能达到临床愈合，可见明显的骨痂形成或者骨折线模糊。也可以用肋骨带外固定，减轻局部的疼痛，避免移位；如果是多发肋骨骨折，发生了明显移位，呼吸时胸廓畸形，触摸时有骨擦感，出现呼吸困难等，就不能自愈。为避免出现骨折畸形愈合的现象，必须通过手术治疗，将错位的骨头复位，并用钢板内固定。在骨折6周左右，患者需到医院做X线片检查，查看愈合情况。
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骨折后注意事项
骨折后需要制动，止血，观察患肢情况，注意伤口护理。骨折的注意事项有以下几点：一、意外受伤后怀疑出现了骨折，首要原则就是制动，避免进一步移动造成第二次损伤。二、如果有出血，可以用干净的手帕或者是毛巾进行压迫止血，然后及时呼叫急救车送往医院进行救治。三、在骨折治疗期，如果打了石膏或佩戴支具，一定要观察患肢的疼痛和血运情况。四、骨折手术之后伤口护理非常重要，一定要遵医嘱到医院定期换药，观察伤口的愈合情况，并遵医嘱进行骨折术后的康复。
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怎样判断手腕是否骨折
判断手腕是否骨折，需要判断有没有受伤史、以及外伤史带来局部疼痛、肿胀、局部淤血。如果疼痛程度比较重影响到睡眠，或者由于腕关节带来疼痛无法入睡，往往怀疑有骨折。确诊骨折，还需要借助于医生规范检查跟诊断，及时到医院就诊。随着人口老龄化，老年人摔倒的时候最常见是手腕着地，因此临床当中，重点要检查手腕是不是局部有疼痛，肿胀、活动畸形。通过对比如果局部手腕存在相差或者骨折部位存在反常活动或畸形，那就能确诊是骨折。
老年髋部骨折是怎么回事
老年髋部骨折，我们临床上指的是股骨转子间骨折以及股骨颈骨折，一般是髋部直接着地受力所致，常常会引起髋部的疼痛、畸形以及活动受限等表现，当老年人发生髋部骨折后，一般不能行走，严重影响患者的日常生活以及工作。对于老年的髋部骨折，若行非手术治疗，需要长时间的卧床，容易发生压疮、肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成以及肺栓塞等并发症，而这些病发症会威胁到患者的生命。因此，老年的髋部骨折又称人生中最后一次骨折，主要是因为其非手术治疗在一年内的死亡率可以达到百分之五十，其死亡率非常高。对于老年的髋部骨折，若患者无明显的手术禁忌症，一般均建议行手术治疗，缩短患者卧床时间，减少卧床并发症，同时减少创伤所带来的后遗症等。对于老年的髋部骨折、股骨颈骨折以及股骨转子间骨折，其目前治疗方案，我们可采用人工髋关节置换术以及内固定术等进行治疗。其治疗的目的主要是减少患者卧的床并发症、改善患者髋关节的功能，使患者尽快融入到日常的生活中。
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骨折后注意事项
骨折需要及时的进行处理，由于骨折带来的危害也是比较多的，只有及时的治疗才可以帮助恢复。需要及时的到正规医院进行检查，明确骨折的情况，对于开放的骨折是需要及时的进行手术治疗的，对于肢体骨折，是需要抬高患肢，观察肢体的肿胀情况。对于骨折是需要进行石膏捆绑的，对于捆绑的松紧程度也是要注意的，感觉不适是需要及时的进行调整，不然不利于骨头的恢复，骨折后有什么不舒适的要及时的反馈给医生，对治疗方案可以做一个调整。一般情况下，由于骨折长时间没有进行锻炼，条件允许的情况下，可以进行一些康复训练也是比较好的，可以恢复关节的正常运动功能，这样身体恢复后可以正常运动。
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骨折愈合期间要注意什么
骨折愈合期间涉及的因素有很多，包括营养学和力学的因素。如骨折后需要戒烟，少用浓咖啡和茶，加强营养，均衡营养，骨折部位一定要保证固定等。1、戒烟，也是最重要的一点。现在有证据表明烟草中所含有的尼古丁可以影响成骨细胞的活性，进而导致不愈合，是骨不连的一个单独存在的因素。2、尽量减少饮用浓咖啡和浓茶，建议不超过六杯。3、加强营养，均衡营养，保证丰富的蛋白质和维生素、蔬菜和水果的摄入。不能只依靠喝骨头汤增加营养。4、骨折在愈合过程中要保证骨折部位的固定，其他能活动的关节和肌肉要早期做关节和肌肉的活动，不能活动的部位肌肉要收缩，能活动的部位要做活动，避免出现关节僵硬和关节挛缩。
四肢骨折的固定方法
四肢骨折的固定方法有外固定和内固定。外固定常用小夹板固定，石膏固定，外固定架固定。如果没有特殊的治疗，外固定之后患者可以回家休养。内固定常用钢板、螺钉、钢丝、髓内钉等。对于有缺损的骨折，需要给予自体骨或异体骨移植。
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