怎么预防产后出血

产后出血可通过产前检查、控制妊娠期疾病、规范分娩操作、加强产后观察、合理使用药物等方式预防。产后出血通常由子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍、精神心理因素等原因引起。

1、产前检查

定期产前检查有助于及时发现妊娠期高血压、贫血等可能增加产后出血风险的疾病。通过超声检查评估胎盘位置及胎儿情况，提前制定分娩方案。对于存在高危因素的孕妇，建议提前住院待产。

2、控制妊娠期疾病

积极治疗妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病，纠正贫血状态。合理补充铁剂、叶酸等营养素，改善孕妇全身状况。控制胎儿体重在合理范围，避免巨大儿增加分娩难度。

3、规范分娩操作

分娩过程中严格遵循操作规范，避免粗暴的宫腔操作。正确处理第三产程，适时使用缩宫素促进子宫收缩。仔细检查胎盘完整性，及时发现并处理胎盘残留。

4、加强产后观察

产后2小时内密切监测子宫收缩情况、阴道出血量及生命体征。定期按摩子宫促进收缩，观察会阴伤口有无渗血。建立产后出血应急预案，备齐急救药品和设备。

5、合理使用药物

遵医嘱使用缩宫素注射液预防子宫收缩乏力，必要时可使用卡前列素氨丁三醇注射液。对于凝血功能异常者，及时补充凝血酶原复合物。避免滥用影响凝血功能的药物。

产后应注意保持会阴清洁，遵医嘱进行子宫按摩。适当早期下床活动促进恶露排出，但避免剧烈运动。保证充足休息，加强营养摄入，多食用富含铁质的食物如动物肝脏、菠菜等。保持情绪稳定，如有头晕、心慌等不适及时就医。产后42天需按时复查，评估子宫复旧情况。