冠心病如何治疗

冠心病可通过生活方式干预、药物治疗、介入治疗、手术治疗及心脏康复训练等方式治疗。冠心病通常由冠状动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟及遗传因素等原因引起。

1、生活方式干预

调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加蔬菜水果和全谷类食物的比例。戒烟限酒，控制体重，适量进行有氧运动如快走、游泳等。保持情绪稳定，避免过度劳累和精神紧张。这些措施有助于减缓动脉粥样硬化的进展。

2、药物治疗

遵医嘱使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，可防止血栓形成。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片能降低血脂水平。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片可减轻心脏负荷。硝酸酯类药物如硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释片能缓解心绞痛症状。血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、雷米普利片有助于改善心肌重构。

3、介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗是通过导管在狭窄的冠状动脉处植入支架，恢复血流。球囊扩张术可暂时扩张血管狭窄部位。这些微创手术创伤小、恢复快，适用于单支或多支血管病变但未完全闭塞的情况。

4、手术治疗

冠状动脉旁路移植术通过取患者自身血管在冠状动脉狭窄远端建立新的血流通道。微创冠状动脉搭桥术创伤较小。这些手术适用于多支血管严重病变或左主干病变的患者，可显著改善心肌供血。

5、心脏康复训练

在专业指导下进行循序渐进的有氧运动训练，如踏车、慢跑等，提高心肺功能。配合呼吸训练和肌肉力量练习，增强运动耐力。定期监测血压、心率和心电图变化，调整训练强度。这种综合康复计划有助于改善生活质量，降低再发风险。

冠心病患者需长期坚持规范治疗，定期复查血脂、血糖、血压等指标。注意观察胸痛发作频率和持续时间的变化，出现持续不缓解的胸痛应立即就医。保持规律作息，避免寒冷刺激和情绪激动。饮食以低盐低脂为主，可适量食用深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。根据医生建议调整运动强度，避免剧烈活动诱发心绞痛。