什么是截骨术?可以通过截骨术治疗股骨头坏死么
截骨术是通过手术截断并调整骨骼位置以改善功能的骨科手术,可以用于治疗早期股骨头坏死。股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死,主要因血供不足导致骨细胞死亡,截骨术通过改变负重区域延缓病情进展。
截骨术治疗股骨头坏死主要适用于坏死面积较小且未出现严重塌陷的患者。手术将股骨头负重区旋转至健康骨区域,减轻病变区压力。常用术式包括内翻截骨、外翻截骨及旋转截骨,通过调整骨骼力线分布促进坏死区修复。术后需配合支具固定6-12周,逐步恢复关节活动。该方式能有效推迟关节置换时间,尤其适合年轻患者。
当股骨头坏死进入晚期时,截骨术效果有限。若坏死面积超过30%或已发生明显塌陷,关节面不平整会导致持续性疼痛。此时需考虑全髋关节置换术,通过人工关节替代病变部位。此外存在严重骨质疏松、关节不稳定或感染活动期患者也不适宜截骨手术。
术后需严格避免早期负重,定期复查X线观察骨愈合情况。康复期应进行非负重状态下的髋关节屈伸训练,配合物理治疗改善血液循环。饮食需增加钙质与维生素D摄入,必要时在医生指导下使用抗骨质疏松药物。若出现切口红肿、异常疼痛需及时就医排查感染或内固定失效。
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