博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

什么是截骨术?可以通过截骨术治疗股骨头坏死么

56191次浏览

截骨术是通过手术截断并调整骨骼位置以改善功能的骨科手术,可以用于治疗早期股骨头坏死。股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死,主要因血供不足导致骨细胞死亡,截骨术通过改变负重区域延缓病情进展。

截骨术治疗股骨头坏死主要适用于坏死面积较小且未出现严重塌陷的患者。手术将股骨头负重区旋转至健康骨区域,减轻病变区压力。常用术式包括内翻截骨、外翻截骨及旋转截骨,通过调整骨骼力线分布促进坏死区修复。术后需配合支具固定6-12周,逐步恢复关节活动。该方式能有效推迟关节置换时间,尤其适合年轻患者。

当股骨头坏死进入晚期时,截骨术效果有限。若坏死面积超过30%或已发生明显塌陷,关节面不平整会导致持续性疼痛。此时需考虑全髋关节置换术,通过人工关节替代病变部位。此外存在严重骨质疏松、关节不稳定或感染活动期患者也不适宜截骨手术。

术后需严格避免早期负重,定期复查X线观察骨愈合情况。康复期应进行非负重状态下的髋关节屈伸训练,配合物理治疗改善血液循环。饮食需增加钙质与维生素D摄入,必要时在医生指导下使用抗骨质疏松药物。若出现切口红肿、异常疼痛需及时就医排查感染或内固定失效。

相关推荐

股骨头坏死如何止痛
在我们生活当中发现有很多的老年人在得了股骨头坏死这种疾病之后,给人一种生无可恋的感觉,而且疼痛难忍,其实你不管换得什么样的疾病,不管能不能治好,都是要保持好的心情,下面我们就了解一下股骨头坏死如何止痛。
股骨头坏死如何诊断
要想早期发现并治疗股骨头坏死,就必须要通过一系列的检查,在临床上股骨头坏死的检查方法有很多种,常见的影像检查,除此以外还要通过患者的一些体格检查,来做为诊断股骨头坏死的重要依据,具体内容下面为您介绍股骨头坏死如何诊断。
股骨头坏死复发的症状表现
在临床上骨病类型分为不同种,股骨头坏死是其中之一,这种疾病多发在老年人群当中,股骨头坏死的发生严重的影响着老年人的晚年生活,为了及早的发现股骨头坏死的症状,老年朋友要多了解这方面的知识,具体内容下面为您介绍股骨头坏死复发有什么症状。
股骨头坏死的三种结局
股骨头坏死有三种结局:剧烈疼痛无法行走、短距离行走即可出现疼痛、长距离行走偶可引起疼痛,但是三种结局的患者都存在走路跛行的状态.
股骨头坏死形成的原因
股骨头坏死主要与外伤、应用激素、酒精以及环境因素有关。1、创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。2、长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。3、酒精刺激,由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。4、工作环境,如潜水病、放射病等。股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除,修复不完善,损伤修复的过程继续,导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,关节炎症,功能障碍。
语音时长 01:38

2020-02-27

62944次收听

02:37
股骨头坏死能喝酒吗
不建议喝酒。据统计,喝大酒的人,股骨头坏死的概率相对要高一些,但是喝酒并不是主要的加重病情的原因,适当的或者是少量的能喝的范围内少喝点没用太大的问题,因为股骨头坏死不一定就是因为喝酒,但是有可能也是大酒和长期喝大量的酒引起,因为大量喝酒的时候血管会闭塞,血管会硬化,股骨头提供股骨头的血液循环受到影响,可以导致股骨头坏死。
股骨长是什么意思
股骨长是医生利用B超或者彩超给孕妇做孕期检查的时候,观察胎儿发育情况的常用指标。临床也可以利用股骨的长度来预测胎儿的体长。股骨长也是孕期计算胎儿体重的重要数据之一。随着孕周的增加,股骨长的数值会逐渐增大,这表明胎儿的身长和体重都在逐渐的增加。孕妈们不要太紧张于数据,尤其中后期,由于胎宝宝在妈妈肚内活动较大,胎儿体位的不同,还有不同医生的操作差异,都会引起数字误差,有时甚至波动幅度会很大。在30周以后,允许有上下两周的误差。所以当孕妈们看到报告结果和正常值有出入时,不必过于紧张。复查后确实有问题,再找专家咨询,寻求解决方案。建议孕妈注意休息,适当活动,保持心情愉悦,保证充足的睡眠,多吃水果和蔬菜,少吃辛辣刺激性的食物,遵医嘱定期孕检。
语音时长 01:37

2019-12-18

58770次收听

03:01
股骨头坏死早期治疗
股骨头坏死在早期还是用中药治疗效果会更好一些,什么叫早期呢,一般认为在塌陷之前算是早期,当然最早的是一期,什么叫一期呢,就是核磁共振上可以看到股骨头坏死了,但是x线上还是看不到,这种是一期,什么是二期呢,就是在x线或ct上也能够看到了,但是股骨头没有塌陷这是二期。可以进行保头治疗,就保住股骨头的治疗。保头治疗,包括中医的治疗和西医的治疗,中医主要还是通过汤药的治疗,补遗肝肾、活血化瘀、化痰除湿这些方面来进行治疗,还是有效果的,有些人单纯中医治疗,就达到了保住股骨头效果。保头治疗,包括中医的治疗和西医的治疗。比如微创显微外科的方法,比如说带血管壁的骨瓣移植。
骨头坏死的症状是什么
骨头坏死早期表现可能会疼痛肿胀,到后期就会激发骨关节炎,会出现在活动的时候,走路的时候,这样的疼痛,会出现行走困难,会出现功能活动的受限,走不了路了或者是关节老肿或活动度就明显受到限制了,这种人到后期往往就需要手术治疗,需要做关节置换或者别的一些手术治疗,总体来说骨坏死还是一个比较麻烦的病。骨坏死的原因有两种:一、感染性的骨坏死就是骨髓炎,也就是骨头被细菌感染了,细菌会吃掉一部分骨头,破坏股骨头的血运,最后会造成骨头里有死骨,死骨里头没有血运,藏有很多的细菌,当人体抵抗力比较强的时候就把死骨给包住了没有症状,但是抵抗力下降的时候,这里的细菌就会破坏,这些包裹跑出来就会形成流脓淌水型的迁延不愈,这是感染性造成的骨坏死,往往需要做手术,把所有的含有细菌的坏死的骨头都给刮出来,才能够彻底的治疗骨髓炎。但是坏死骨头都去掉之后,会存在大量的骨缺损,是比较难处理的问题。二、无菌性的骨坏死也叫无菌性缺血性坏死,包括股骨头的坏死、腕舟骨的坏死、距骨的坏死、肱骨头的坏死,这些位置比较共同的特征,就是这些骨头的血液血循环都比较差,大部分的都是关键软骨面,而进入到骨头内的血管,就那么一两根,很少,缺乏侧支循环,当这些血管如果被阻断,相应的位置就会发生骨坏死。
语音时长 02:30

2019-10-23

62654次收听

骨头坏死治疗方法
股骨头坏死必须要尽快的接受治疗,因为它有着很多的症状,不及时治疗就会造成严重的危害。首先我们可以选择保守治疗,比如西医治疗或者是中药治疗,如果使用这些方法若没有改善,也可以直接通过外科治疗的方式,能够有效的控制病情。
股骨头坏死的原因是什么
股骨头坏死临床上最常见的病因主要包括以下几方面:首先是外伤,这是临床上导致股骨头坏死比较常见的病因;其次是长时间大量饮酒;长时间的大量应用激素也会引起股骨头坏死。这几种原因都是由于影响股骨头的血运而导致局部缺血坏死引起股骨头的坏死。
语音时长 01:46

2018-09-29

55642次收听

股骨头坏死吃什么药好
股骨头坏死的病人,一旦发现都是不可逆的。通过后期的治疗办法,无非就是减轻病人的症状,延缓病程发展,延长股骨头的使用寿命,这是我们治疗的目的。因为股骨头的血运比较差,用药只是改善局部的症状,主要应用一些非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物。
语音时长 01:41

2018-09-29

48313次收听

02:08
如何预防股骨头坏死
预防股骨头缺血坏死的重要因素有合理应用激素类药物,避免酗酒,注意髋部外伤。第一、患者在患病期间,包括医生和患者本人,要注意尽量避免长时间大剂量的应用激素。如果必须用激素也要密切的监控,防止有股骨头坏死的发生。第二、平时有酗酒的习惯,就是长时间的大量饮酒,比如一个星期喝一斤以上的烈性白酒,也就是超过45度、53度的白酒也容易导致股骨头坏死。尽量避免长时间的大量饮酒,是预防骨坏死、股骨头缺血坏死的有效措施。第三、注意髋部的外伤,要及时到医院治疗,得到有效的固定,也能够减少股骨头缺血坏死的发生。
02:26
哪些疾病适合做髋关节镜手术
髋关节滑膜炎,绒毛结节滑膜炎,滑膜骨,软骨瘤,髋关节盂唇损伤等是适合髋关节镜手术的疾病。第一、患有髋关节的滑膜炎积液会比较多,滑膜增厚明显时适合做关节镜。第二、患有绒毛结节滑膜炎相对比较局限时,也可以采用关节镜的方法。第三、患有滑膜骨、软骨瘤病等这些问题也可以采用关节镜。第四、髋关节盂唇损伤和一些撞击综合征等,这些疾病可以采用关节镜来处理。第五、不明原因的一些髋关节疾病,做了一些影像学检查,包括核磁发现滑膜炎或者其他的一些不明原因也可以做关节镜探查。关节镜对于一些疾病可以采用,但是因为髋关节的范围间隙比较小,所以做髋关节镜的手术医生要求技术相对比较娴熟一些。
02:12
股骨头坏死的诊断方法
股骨头坏死可以通过翘二郎腿、穿袜子这2个动作自测,如果大腿根部明显疼痛,应及时到医院进行X光片和核磁检查,X光片主要排除骨关节炎、发育不良、滑膜炎,核磁比X光片要早三个月到半年发现细微变化,且95%以上股骨头坏死都可以通过核磁来确诊。