股骨头坏死要尽早争取进行人工关节置换，免受疼痛之苦

股骨头坏死是否需尽早人工关节置换需结合病情进展判断，多数情况下当出现严重疼痛或关节功能丧失时建议手术干预。人工关节置换可有效缓解疼痛并恢复关节活动度，但早期病例可能通过保髋治疗延缓病情。

对于股骨头坏死未出现明显塌陷的患者，可采用药物保守治疗延缓病程。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可控制炎症反应，改善血供药物如阿仑膦酸钠片有助于延缓骨坏死进展。物理治疗如高压氧治疗能促进局部微循环重建，减轻骨髓水肿。生活方式调整包括减轻负重、使用拐杖分散压力，避免酒精及激素等危险因素。这些措施适用于ARCO分期Ⅰ-Ⅱ期的患者，可推迟关节置换时间5-7年。

当股骨头出现明显塌陷或继发骨关节炎时，人工关节置换成为必要选择。全髋关节置换术能彻底解除疼痛并重建关节功能，适用于ARCO分期Ⅲ-Ⅳ期患者。手术需清除坏死骨组织并植入生物型假体，术后1-3个月可逐步恢复行走能力。但年轻患者需考虑假体使用寿命问题，翻修手术概率随活动量增加而升高。术后需长期随访观察假体松动、感染等并发症。

患者确诊后应每3-6个月进行影像学评估，监测股骨头形态变化。日常需保持适度运动增强肌肉力量，但避免跳跃、深蹲等高冲击动作。饮食注意补充维生素D和钙质，控制体重减轻关节负荷。出现夜间痛或活动受限加重时应及时复诊，由骨科医生评估手术指征。术后康复期需严格遵循医嘱进行功能锻炼，定期复查假体位置及骨整合情况。