纵隔纤维化如何检查

纵隔纤维化可通过胸部CT、纵隔镜检查、病理活检等方式检查。纵隔纤维化可能与感染、自身免疫性疾病、放射治疗等因素有关，通常表现为呼吸困难、胸痛等症状。

1、胸部CT

胸部CT是诊断纵隔纤维化的首选影像学检查方法，能够清晰显示纵隔内纤维组织的增生和钙化情况。通过CT扫描可以评估病变范围、程度以及对周围器官的压迫情况。胸部CT检查无创且快速，有助于医生制定后续治疗方案。

2、纵隔镜检查

纵隔镜检查是一种微创检查方法，通过小切口将内镜置入纵隔观察病变情况。该检查可直接获取纵隔内组织样本，有助于明确纤维化性质和排除肿瘤等疾病。纵隔镜检查需要在全身麻醉下进行，存在一定创伤性。

3、病理活检

病理活检是确诊纵隔纤维化的金标准，通过获取病变组织进行显微镜检查。活检标本可通过纵隔镜、经皮穿刺或开胸手术获取。病理检查可确定纤维化程度、炎症细胞浸润情况，并排除恶性肿瘤等疾病。

4、肺功能检查

肺功能检查可评估纵隔纤维化对呼吸功能的影响程度。常见表现为限制性通气功能障碍和弥散功能降低。肺功能检查结果有助于判断疾病严重程度和预后评估。

5、血液检查

血液检查包括炎症指标、自身抗体等检测，有助于寻找纵隔纤维化的潜在病因。血沉增快、C反应蛋白升高提示炎症活动，特异性自身抗体阳性可能提示结缔组织病相关纤维化。

确诊纵隔纤维化后，患者应避免接触粉尘等刺激性物质，保持室内空气流通。适当进行呼吸功能锻炼有助于改善肺功能，但应避免剧烈运动。饮食上建议增加优质蛋白和维生素摄入，维持充足营养。定期复查胸部CT监测病情变化，出现症状加重应及时就医。