肥胖与冠心病的关系
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肥胖与冠心病的关系密切。研究发现，肥胖者心绞痛和猝死的发生率比正常人高了4倍。肥胖者因冠心病发作导致的病死率可达总病死率的30-40%。有学者提出，体重超出标准体重30%者，10年之内发生冠心病的概率会大大增加。在冠脉病的发生机制中，最为重要的是斑块破裂和血栓形成，在其中的发病机制和交感神经功能，血小板功能，凝血纤溶功能密切相关，而肥胖患者恰恰在这些环节可能存在异常。
肥胖者心脏负担增加的主要原因是：
1血液总量增加。
众所周知，正常人体的心脏就像一个水泵，不停的收缩和舒张，维持者血液的循环流动，人体血液的总量越多，就会增加心脏的工作负担。肥胖者由于血液众储存了过多的脂肪，所以血液重量也相应的增加了很多。为了适应这种状态，肥胖者的心脏会相应的增加收缩力，当心脏不堪负重的时候，它就再也无法正常的泵血，造成血液积聚在心血管系统的状态，严重者甚至出现明显的心功能衰竭。所以说肥胖者增加心肌负荷的第一个原因是肥胖者血量增加。
2心肌收缩力下降。
肥胖者往往伴有动脉粥样硬化和心肌脂肪堆积，心室肌可能发生代偿性肥厚，而肥厚心肌的弹性就会下降，心脏本身得到的血液供应也不充足，结果造成心肌功能的进一步下降。
3合并有其他疾病。
肥胖者容易合并高血压，高血脂，高血糖，这些合并症又进一步影响到心脏，导致冠心病。具体地说，高血压者血管经常处于收缩状态，外周阻力增加，血脂异常者动脉壁容易出现斑块，变得不光滑，高血糖增加血液黏稠度，高血液黏稠度增加血液流动时的阻力，这些改变均会增加心脏的负担。所以肥胖者更容易发生心绞痛，心肌梗死和脑梗死。由此可见，肥胖者的心脏实在是危机四伏，需要提高警惕，及时防治。有人发现体重降低10%，冠心病时危险减少20%。因此，减重对于减少肥胖者的冠心病发生率至关重要。
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通心络治什么病
通心络是指通心络胶囊。通心络胶囊主要用于治疗冠心病、心绞痛等心气虚乏、血瘀络阻证，还可用于治疗气虚血瘀络阻型中风。通心络胶囊含有人参、水蛭、全蝎等十二种中药材，从中医角度分析，该药具有益气活血、通络止痛的功效，可用于治疗冠心病、心绞痛等心气虚乏、血瘀络阻证，症见胸部憋闷，刺痛，绞痛，固定不移，心悸自汗，气短乏力，舌质紫黯或有瘀斑，脉细涩或结代者；还可用于治疗气虚血瘀络阻型中风，症见半身不遂或偏身麻木，口眼歪斜，言语不利者。现代药理研究分析，通心络胶囊能帮助改善堵塞区域的微循环，调节血液供应；能够减轻神经功能损伤；可以调节血脂，降低血小板凝聚性，抑制血栓形成；还能减少血管痉挛，防止斑块破裂，对于冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等多种缺血性心脑血管疾病有效。在西医标准治疗基础上，联用通心络胶囊可改善急性心肌梗死患者30天和1年的临床预后，降低包括再梗、心血管死亡、脑卒中等主要不良心脑血管事件发生风险。患有这类疾病的患者应严格遵医嘱用药，避免自行盲目使用，以防影响疗效，对身体造成不良影响。除了药物治疗外，健康的生活方式同样重要。建议保持合理的饮食、适量的运动以及良好的作息习惯，有助于维持心脑血管健康。
冠心病搭桥手术后的饮食禁忌有哪些
如果是冠心病他要手术后，在这个围手术期，我们在饮食方面还是要逐渐的过渡。从开始的禁食到流食、半流食，再到最后的正常饮食，在正常饮食当中也是要选择一些容易消化的、易吸收的食物，适当的增加膳食纤维。到冠心病搭桥手术之后完全恢复，恢复到正常的生活状态的时候，在饮食方面的要求我们还是要求低盐低脂饮食。低脂饮食也是针对于冠心病的一种饮食建议。里面我们要减少酯类含量比较高食品的摄入，比如说鸡蛋，每周不要超过四个以上的鸡蛋，比如说五花肉、全脂的奶制品奶酪、油炸的食品，或者是少吃川菜火锅、少吃外卖的食品。在干果方面也是需要减少摄入。另外尽量的避免摄入各种的饱和脂肪酸，比如说猪油、牛油、羊油，或者是含有大量反式脂肪酸的食物，比如说珍珠奶茶这些。另外要求低盐饮食。很多的冠心病的患者他都伴有高血压。那在这一部分病人当中，低盐饮食也非常关键的，要减少盐的摄入。一天盐的时候尽量不要超过六克。另外是强调的饮食结构的合理。除了少油少盐我们还要适当的多吃蔬菜水果还有粗粮，然后每天也要设定摄入一定量的蛋白质和奶制品。那蛋白质我们希望摄入一些优质的蛋白质，比如说一些瘦肉、鱼肉等等。
冠心病带来的危害如何避免
在目前这个社会中，冠心病是一种发病率非常高，而且导致患者死亡率也很高的一种疾病，很多朋友患上冠心病后突发猝死现象，给患者本人及其家人都造成巨大的灾难，如何防止冠心病带来的危害呢?
吸烟为什么容易发生冠心病
长期吸烟的人群发生冠心病的几率是比较高的。这是因为吸烟会影响到冠状动脉的血液供应，导致心肌缺血等症状表现。而且烟里面的有害物质还容易跟血液蛋白相结合，影响到组织的供养能力。吸烟还会损伤内皮血管，引发血管炎，危害到血管的健康。
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冠心病怎么治疗
冠心病患者的治疗包括危险因素的干预、药物治疗、再血管化治疗。1、危险因素的干预，包括控制血压、血糖、BMI指数、消除焦虑以及抑郁的情绪，减轻心理负担。2、药物治疗分为缓解症状的药物以及改善预后的药物。缓解症状的药包括β受体阻滞剂，硝酸酯类药物以及钙拮抗剂。改善预后的药物，包括抗血小板的药物，调脂类药物以及ACEI、ARB类药和β受体阻滞剂。3、如果药物治疗后仍有缺血症状频繁发作，或经过客观评估，有大面积的心肌缺血的存在，要进行再血管化的治疗。
冠心病主要症状
冠心病的症状根据冠心病受累的程度而定，一般有不同程度和位置的疼痛，出现大汗、心慌、气短。冠心病的病理改变是血管的狭窄，影响到心脏血供，所以血管狭窄，导致心脏病症状的出现。早期可能出现胸闷、心前区、前胸后背、肩部疼痛，一般是左侧肩部放散痛，这些是比较典型的症状。如果冠心病严重的话，会出现心功能的改变，如心梗，疼痛会更严重，患者甚至出现大汗，像濒死的那种疼痛。冠心病早期有的人还会上腹部疼痛，像胃肠道的症状，老年人往往会这样。应该先做心电图，避免出现误诊。冠心病如果出现了并发症或穿孔，可能会出现心衰的症状，心脏彩超就可以明确诊断。还有冠心病患者出现心包填塞，心包积液的症状，严重的会导致心脏破裂，猝死等。还有患者出现心律失常。
冠心病病人要长期服药吗
冠心病病人是否需要长期服药，一个是主要根据冠心病人的临床症状，另外一个是冠脉损伤的程度而定。但是作为预防性用药，一般都是长期用一些抗凝的，预防血栓形成的药物，一般抗血小板的药就可以；但是有些药物有一定的副作用，或者有的人耐受不了抗凝治疗，长期吃阿司匹林，胃肠道可能受不了，这种病人也不适合长期服药。长期服药也只能是服用这些抗凝的药，但如果是关于冠心病本身，吃药能把冠心病根治也是不可能的，只是靠药物对疾病，疾病发病期进行缓解症状，只是给疾病有一个代偿的时间，代偿的过程。所以暂时服药，不应该需要终生服药，主要是要靠后天的锻炼，或饮食习惯的调整以后病人的代偿正常，这样就可以不用长期服药。因为药物对人还有一定的损伤。但如果严重了，可能需要吃药时间会长一点，但是作为医生来讲也不建议终生服药。
怎么预防冠心病的复发
一定要二级预防在前，如果确定冠心病，但是不够干预的指标，这个时候、一定要按照ABCDE的方法服药。如果有高血压，控制血压；有高脂血症，一定要把低密度脂蛋白控制在二以下或者一点八以下，要改变生活方式，少吃、适量运动，而不是过度运动。平时要保持心情舒畅，冠心病发作的时候，及时的就诊。另外注意情绪的波动，这是预防冠心病的很关键的问题。如果得了冠心病以后，仍然不改变生活方式，不按时服药，不控制血压、血糖、血脂，仍然继续抽烟、喝酒。冠心病就会反复的发生。血管反复被损伤，所以一旦出现了情绪波动，剧烈运动的时候，斑块破裂，冠心病就会反复的发作。
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冠心病有什么症状
冠心病的症状有心绞痛、心梗时心慌、大汗、晕厥，或者心衰、心源性休克等表现。冠心病早期有一些患者可能没有任何症状，但这样的患者占少数，大多数患者表现为由于心肌缺血缺氧所导致的心绞痛。这种疼痛有明显的诱发因素，包括情绪激动、活动负荷增加或者有一些其他的感染因素，当感冒发生的时候会引起心脏心绞痛的发生；严重时会导致整个冠脉供血的闭塞，进而引起非常严重的心肌梗死。当发生心梗时，患者可能会出现心慌、大汗、晕厥，或者心衰、心源性休克等表现，此时可以口服硝酸酯类药物达到扩冠治疗；另外也要及早口服阿司匹林，预防血栓的进一步进展，注意要及时拨打120到医院中心就诊。
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冠心病猝死几率大吗
冠心病猝死的发生率很高。冠心病不论是在心绞痛发作还是心梗发作过程中，由于心肌缺血导致的心肌间的电流不稳定而出现的室速、室颤，是导致冠心病患者猝死的直接原因。很多患者都是在心梗和心绞痛发作过程中突然死亡，发生猝死并不是因为患者病情严重，而是患者意识不到。很多冠心病的临床表现并不典型，或者是对冠心病临床表现并没有完全掌握，所以患者并不把胸部的不舒服、胸骨后的不适以及胃部不适，当做冠心病的表现，而以为是反流性食道炎、急性胃肠炎等，而在耽误治疗后，后发的心律失常才导致猝死。所以当患者出现心绞痛和心肌梗死类似症状时，应该及时呼救120、999，或者及时在家属的监护下到医院进行诊治。
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冠心病的诱因有哪些
冠心病是临床比较常见的一种心脏病。它的诱因有很多种。较常见的有长期劳累、生气吵架、熬夜、进食过饱都会诱发冠心病。尤其天气寒冷时发病率比温暖的季节高。会出现胸闷、气短等症状。发现有冠心病时，及时到医院就诊治疗，以免耽误病情。
冠心病能运动吗
冠心病患者在运动方式上首先可以选择步行，每次持续散步30~40分钟，或每日步行1~2公里，步行时要步态稳定，步幅均匀。其次可以选择慢跑，慢跑前要先做好准备活动，跑鞋一定要跟脚，不要跌倒，如果累了可停止慢跑。另外需注意冠心病病人不建议做用力屏气的运动，如拉哑铃。
