无症状冠心病需要放支架吗

发布时间：2021-08-2672447次播放

视频内容：

无症状冠心病在满足一定条件的时候是需要放支架。无症状冠心病也称之为隐匿型心绞痛，患者可以没有心绞痛的临床表现，但是却有客观的心肌缺血的证据，如心电活动的异常、心肌血流灌注的异常等等。

对于明确诊断者应该使用药物治疗和预防心肌梗死或死亡的发生，并积极的治疗相关的危险因素，如糖尿病、高血压，是采用药物保守治疗还是血运重建治疗，需要根据冠脉病变的解剖特征、病人的临床特征等因素而决定。

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冠心病做支架好还是保守治疗好

由病情决定。医生会根据患者的情况综合判断，制定最佳方案。如果冠状动脉狭窄程度不超过75%，可以尝试内科保守治疗。保守治疗是改变生活方式和口服药物。口服的药物主要有抗血小板聚集的药物、他汀类药物以及中成药如麝香保心丸。如果通过药物治疗，心绞痛得到有效控制，暂时不需要支架。如果保守治疗后，心绞痛发作还是比较频繁，或者有心功能恶化的可能，就需要尽快做支架或者搭桥手术。血管狭窄程度超过75%，甚至已经闭塞，心肌缺血严重，选择给患者植入支架。

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心脏右边疼一阵一阵的怎么回事

心脏部位的疼痛首先考虑是不是有冠心病、心绞痛的存在，但是心绞痛通常表现为胸骨后或心先驱的闷痛，因为心绞痛可能会有放散痛，所以个别人群可能会放散到心脏的右侧，甚至有些患者在心绞痛发作时可能会出现、咽喉痛、牙痛等不典型的疼痛。所以说很多患者表现的都是不减形的疼痛感，可能会出现心脏右侧的疼痛。但是如果说出现了心脏右侧的疼痛，还应该尽早与专科医院进行肌钙蛋白、心电图、胸片、心脏彩超等相关检查，以明确有无器质性的心脏病。另外，我们还需要跟肋间神经痛、肋软骨炎、带状疱疹、胆囊炎、胆结石、气胸、肺炎等项目鉴别诊断。

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心血管狭窄的原因

引起心血管狭窄的原因包括先天性因素、自身多系统病变、免疫系统疾病，还可能是不良的生活习惯导致的。1、先天性因素，例如先天家族遗传或基因突变等，都有可能会导致先天性的心脏病，引起心血管狭窄。2、自身多系统病变，例如高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等，这些因素都会导致动脉粥样硬化，就会导致心血管狭窄。3、免疫系统疾病，例如系统性红斑狼疮，容易会病发心血管狭窄。4、可能是不良的生活习惯导致的，例如暴饮暴食、缺乏锻炼、熬夜、过度肥胖等，都会导致心血管病加重，引起心血管狭窄。

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冠心病的饮食指导

专家介绍：冠心病的患者在剧烈运动，以及情绪过度激动之后，症状会非常明显，以心绞痛最为常见，因此，做为冠心病的患者来说，这两个方面应该注意，其次是烟酒一定要禁忌，同时，建议以清淡饮食为主。下面就冠心病患者的饮食调理方式进行介绍。

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冠心病介入治疗需要做几次

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冠心病最佳治疗方法有哪些

冠状动脉粥样硬化性心脏病，是有最佳治疗方法。治疗方法选择，由于疾病不同是不一样的。建议一定找专科医生，按医生对于病人提出的最佳治疗方案，因为疾病虽然都叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，但每个人的表现、发病的原因等都是不同的。只有通过精准的诊断，实施精准的适合个性化治疗的方案，才是一个最佳的方案。疾病在治疗过程中不是没有可比性，但有些治疗也是没有可比性的，所以要辩证去看待这个问题。举一个例子，比如冠心病的有效治疗，就是老百姓所说的放支架，也可以做搭桥。这个选择由谁来选择，一定要找相应的专科医生，通过对病人的检查，造影的判断，以及病变的程度，选择一个适合的治疗方案，这个方案就是一个最佳的治疗。

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冠心病前期有什么症状

冠心病的前期症状其实从理论上来说，冠心病发生发展是有过程的。前期往往是指冠状动脉的狭窄程度在75%以内暂时不需要做干预。这种干预指的是介入治疗，干预前患者可能会有各种症状，心肌缺血、心绞痛是一个相对的概念，只有当心脏的供血相对或绝对不足时才能表现出。具体症状，当患者静息时休息时不会有任何不适。当活动达到一定程度超过平时走路，比如平时走500米，现在勉强走1000米，超过平时活动量时会出现胸前闷憋或压迫感。比较典型的症状是在胸骨中下三分之一，大概拳头大小的一块固定，只要是活动就会有憋闷、压迫感。当休息在三分钟到五分钟内这些症状又会消失，所以也叫不稳定的心绞痛，这就是早期冠状动脉供血不足的表现。

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冠心病并发症有哪些

冠心病的并发症根据病变的程度，呈现不同的症状和强度，种类也不一样。一、室间隔穿孔，这是心梗后，出现了心肌坏死，也会出现心包填塞，属于较严重的并发症。二、心脏破裂，出现心包积血等。三、心律失常。心脏传导系统发生病变，就会出现各种心律失常的症状。早期心脏病是可逆的，早治疗非常关键，应积极做各种辅助检查，可避免并发症的发生。

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冠心病高发人群有哪些

一般高血脂、高血压、糖尿病患者是冠心病多发人群，所以对冠心病的预防尤为重要。冠心病病因主要是代谢方面的疾病、饮食方面的疾病、生活环境等存在问题而导致。引发冠心病是一种长期慢性、反复的过程，出现症状的时候已经很晚了。现在的生活水平比较高，高糖、高脂的饮食习惯对冠心病的发病非常有影响，所以要从平时的生活点滴来预防，少吃高糖、高脂的食物，应该增加运动量。

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怎么预防冠心病

控制饮食、增加运动、戒烟限酒、减少熬夜、改善睡眠来预防冠心病。冠心病的预防，至少从以下四个方面进行。一、控制饮食，控制体重，如果患者的食入量热量太多，导致体型肥胖，则会增加心脏负担，同时导致血脂升高，动脉硬化进展会加速，在这种情况下，患者的BMI体重指数应控制在二十到二十四之间比较合理，女性的腰围在八十厘米以内，男性的腰围在八十五厘米以内，则是比较合理的体型。患者的膳食摄入，尤其是在超过四十岁以后，一定要减少脂质的摄入，尤其是胆固醇的摄入，如动物内脏、鸡蛋黄、鱿鱼、带鱼那等食物可以吃，但是一定要节制，因为胆固醇含量增高，可以使患者的动脉硬化进展加速。二、患者要增加运动，适当的运动可以提高心脏的耐缺氧能力，可以使患者的侧支循环，甚至微循环得到增加，使患者的心脏再出现缺血的时候，抗打击能力得到增强。三、患者需要戒烟限酒，包括患者被动吸烟，尤其是烟的摄入，会促进患者动脉硬化的进展。酒如果摄入过多，可以导致患者心跳加快，心肌耗氧增强，诱发患者的心绞痛的发生。四、患者要减少熬夜，改善睡眠，适当的延长睡眠的时间和质量，尤其是打呼噜的患者，可能会导致患者的交感神经兴奋度增加，导致患者的动脉硬化进展加速，如果患者熬夜打麻将或者熬夜工作，同样患者的交感神经过度兴奋，导致患者的心律失常、动脉硬化发生。

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冠心病的中医分型有哪些

根据临床的症状以及临床经验，一般情况下，可以把冠心病分为六个类型：第一，是胸阳痹阻型，通常这种类型的冠心病患者，可以表现为咳嗽、痰黄的症状；第二，是气滞血瘀型。气滞血瘀型的冠心病患者，可以表现为胸闷憋气、心烦焦躁、舌红苔黄、脉弦滑的症状；第三，是心血淤阻型，这种类型的冠心病患者，通常能够表现为胸闷、憋气以及口干的症状；第四，是痰浊内阻型，患者可以表现为下肢无力、舌苔厚腻以及脉滑实的症状；第五，是气血不足型，这种类型的冠心病患者，可以表现为胸闷、疲乏无力、大便溏稀、气短以及心烦不安的症状；第六，是气阴两虚型，患者可以表现为心悸、出汗、口干的症状，动辄可以出现心慌气短加重、不想吃饭以及大便溏稀的表现。

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