婴幼儿如何防治缺铁性贫血

婴幼儿缺铁性贫血可通过调整饮食、补充铁剂、定期体检、预防感染、及时治疗基础疾病等方式防治。缺铁性贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、慢性失血、早产低体重等原因引起。

1、调整饮食

6个月以上婴幼儿应及时添加富含铁的辅食，如强化铁米粉、红肉泥、动物肝脏等。母乳喂养的婴儿4-6个月后需补铁，可搭配维生素C丰富的果蔬促进铁吸收。避免过量饮用牛奶影响铁吸收，每日奶量不超过500毫升。

2、补充铁剂

早产儿、低体重儿建议出生后2周开始预防性补铁。确诊缺铁性贫血需遵医嘱使用右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂，治疗期间需定期复查血红蛋白。补铁时应避开钙剂、茶类等影响吸收的食物。

3、定期体检

婴幼儿应定期进行血常规筛查，6-12个月龄是缺铁性贫血高发期，建议每3个月检测一次血红蛋白。早产儿、双胎儿、生长过速婴儿需增加检测频率。发现面色苍白、食欲减退等表现时需及时就医。

4、预防感染

反复感染会加重贫血，需按时接种疫苗，注意饮食卫生。寄生虫感染可能导致慢性失血，1岁以上儿童可考虑驱虫治疗。呼吸道、消化道感染期间应加强营养支持，必要时短期增加铁剂剂量。

5、治疗基础病

先天性消化道畸形、慢性腹泻、牛奶蛋白过敏等疾病会导致铁吸收障碍，需针对原发病治疗。严重贫血合并心力衰竭需住院输注蔗糖铁注射液，极重度贫血可能需输注浓缩红细胞。

家长需记录婴幼儿每日饮食情况，保证肉类、蛋黄等含铁食物摄入。烹饪使用铁锅可增加膳食铁含量，补充铁剂后大便可能变黑属正常现象。避免给幼儿饮用浓茶、咖啡等抑制铁吸收的饮品。早产儿、低体重儿建议补铁持续至1-2岁，治疗期间每月复查血红蛋白直至恢复正常后继续补铁2个月。出现呕吐、便秘等铁剂副作用时可调整用药时间或更换铁剂类型。