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冠心病患者平时该注意什么

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冠心病患者平时需注意控制危险因素、规范用药、调整生活方式、监测症状及定期复查,主要有控制血压血糖血脂、遵医嘱服药、戒烟限酒、合理膳食、适度运动等措施。

1、控制危险因素

严格控制血压、血糖、血脂水平是冠心病管理的核心。高血压患者应将血压维持在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者需保持糖化血红蛋白不超过7%。低密度脂蛋白胆固醇应降至1.8毫摩尔/升以下,可通过他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等实现。定期检测这些指标有助于降低心肌梗死风险。

2、规范用药

需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片预防血栓,配合硝酸异山梨酯片缓解心绞痛。若合并心力衰竭可使用琥珀酸美托洛尔缓释片。所有药物均需严格遵医嘱服用,不可自行增减剂量或停药,出现牙龈出血等不良反应时及时就医。

3、戒烟限酒

烟草中的尼古丁会损伤血管内皮,酒精可能诱发心律失常。完全戒烟可使冠心病死亡风险降低36%,建议通过尼古丁贴片等辅助戒烟。男性每日饮酒不超过25克酒精量,女性不超过15克,最好戒酒。避免接触二手烟环境。

4、合理膳食

采用地中海饮食模式,每日摄入300-500克新鲜蔬菜水果,优选全谷物和豆类。限制钠盐每日不超过5克,减少腌制食品。每周食用深海鱼2-3次补充欧米伽3脂肪酸。烹饪选用橄榄油等植物油,避免动物脂肪和反式脂肪酸。

5、适度运动

在医生评估后选择快走、太极拳等有氧运动,每周3-5次,每次30-60分钟,运动时心率控制在220-年龄×60%-70%。避免寒冷清晨运动,随身携带硝酸甘油片。运动中出现胸闷、眩晕应立即停止并就医。

冠心病患者需保持情绪稳定,避免过度劳累和突然用力。冬季注意保暖,夏季防止脱水。每日监测体重变化,记录心绞痛发作情况。每3-6个月复查心电图、心脏超声等检查,必要时行冠脉CT评估病情。家属应学习心肺复苏技能,家中常备急救药物。出现持续胸痛超过20分钟、伴冷汗或濒死感应立即拨打急救电话。

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