抑郁障碍如何分期

抑郁障碍通常可分为早期、进展期和终末期三个阶段，不同阶段的症状表现和干预措施存在差异。抑郁障碍的分期主要依据症状持续时间、严重程度及社会功能受损情况，需由精神科医生结合临床评估确定。

1、早期

早期抑郁障碍以情绪低落、兴趣减退为核心表现，可能伴有睡眠障碍或食欲改变。患者通常能维持基本社会功能，但工作效率下降。此阶段可通过心理治疗如认知行为疗法干预，必要时联合盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等药物。早期识别并干预有助于阻断病情进展。

2、进展期

进展期症状持续加重，出现显著精神运动性迟滞或激越，伴随自我评价过低、注意力障碍等认知症状。患者社会功能明显受损，可能伴有反复出现的自杀意念。需采用药物联合心理治疗，常用帕罗西汀片、米氮平片等，严重者需住院治疗。此阶段需密切监测自杀风险。

3、终末期

终末期患者呈现极度绝望感，可能伴有幻觉妄想等精神病性症状，躯体症状如木僵状态多见。社会功能完全丧失，自杀风险极高。治疗需强化药物如文拉法辛缓释片联合无抽搐电休克治疗，并实施24小时监护。该阶段预后较差，易转为慢性难治性抑郁。

抑郁障碍患者需保持规律作息与适度运动，家属应提供情感支持并协助监测病情变化。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物，避免酒精摄入。任何分期患者出现自杀倾向或症状急剧恶化时，须立即联系精神科急诊。定期复诊评估有助于调整治疗方案，不同分期可能相互转化，需动态观察。