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脾紫癜的鉴别诊断

发布时间:2018-08-1756213次浏览

脾紫癜主要有感染性紫癜和药物性紫癜,鉴别时可以根据各自的症状诊断,感染性紫癜各种感染性疾病的综合调度一种临床现象,药物性紫癜是由药物引起的皮肤紫癜。

免疫缺陷在临床上可有多种表现,如感染的蔓延、加重或反复发作;蛋白、热卡营养不良;腹泻及营养吸收障碍;糖尿病尿毒症的急剧恶化;恶性肿瘤的迅速扩散和加重,以上表现可与肝紫癜病同时或相继发生。如何进行脾紫癜的鉴别诊断。

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 1、感染性紫癜

继发于各种感染因素,损伤毛细血壁后所出现的紫癜。因此,该紫癜不是一个独立疾病,而是各种感染性疾病的一种临床现象。在疾病发生与发展过程中,除紫癜外,患者还伴有发热、寒战以及与感染部位有关的临床症状。

  2、药物性紫癜

阿斯匹林、消炎痛、别嘌呤醇、重金属盐、吩噻嗪类、磺胺药、青霉素、奎宁及香豆类等药物均可引起皮肤紫癜,停药后自动消失。发病机理除药物性免疫复合物损伤小血管,使血管脆性增加外,部分与药物抑制血小板生成,药物性抗体使血小板破坏增加及药物干扰血小板功能有关。

需与感染性紫癜、药物性紫癜相鉴别,后者紫癜特点为无一定好发部位,非对称,亦不分批出现。尚需与血小板减少性紫癜鉴别,后者的紫癜特点为散在小点状或片状,无融合倾向,不突出于皮表,不对称分布。

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紫癜病怎么治疗
紫癜病治疗时可以采用西医疗法,建议服用盐酸苯海拉明等抗组织胺类药物,并对症使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂和利尿脱水药,必要时可用普鲁卡因进行封闭治疗。另外,患者可用水煎服犀角地黄汤、桃红四物汤或者八珍汤等方剂调理。
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皮肤上长小血点,临床上,其实临床上最多见的还是一种紫癜。这种紫癜,比较常见的类型是过敏性紫癜以及特发性血小板减少性紫癜。前者的发病原因,顾名思义就是由于接触东西或者是吃某些食物或者药物之后,引起的一种过敏反应。后者则是由于血小板减少,从而出现凝血障碍而表现出的一种出血点。不管是哪一种,都是红细胞渗到血管外面来了,所以说它的特点就是这种小红点按压之后是不退颜色的,这也是这个病的特点,也是区别于一些其他过敏性疾病的一些特征。当然,皮肤上的这些小血点,有时候也可以是一些其他的疾病,比如像一些血管痣或者是小的血管瘤等,所以出现这种小血点,还是建议最好到医院去就诊,有经验的医生应该是可以帮助判断的。
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紫癜的症状是什么
紫癜是一种较为常见的皮肤疾病,其主要的症状可能包括紫色或红色皮疹、皮肤瘀斑或凝血块、肌肉和关节疼痛。
过敏性紫癜患者该吃什么药
通常情况下,过敏性紫癜患者该吃抗组胺类药物、改善血管通透性的药物、抗血小板凝聚药、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等。如有不适,建议及时就医,积极配合医生的治疗。
如何诊断脾紫癜
脾紫癜患者一般无症状,所以诊断比较困难,多是偶然发现的。肝动脉造影、CT、B超和MRI检查对诊断有帮助,组织学检查是确诊的好方法。注意,肝穿刺活检会导致出血,不建议采用。