急性肾炎急性肾小球肾炎的区别
急性肾炎与急性肾小球肾炎在医学上是同一种疾病，是描述肾脏急性炎症反应的两个常用名称，通常由感染等因素诱发，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要表现。
一、名称与定义
急性肾炎，全称为急性肾小球肾炎，是同一疾病的不同称谓。在临床诊断和医学文献中，两者常可互换使用，均指由多种原因引起的、以肾小球急性弥漫性炎症为病理特征的临床综合征。该病起病急骤，病程相对较短，多见于儿童及青少年。
二、病因与发病机制
该病最常见的病因是链球菌感染，尤其是A组β溶血性链球菌感染后，机体产生免疫复合物沉积于肾小球，引发炎症反应。其他病原体如病毒、细菌感染也可能诱发。部分系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等自身免疫性疾病也可导致急性肾小球肾炎。
三、临床表现
典型症状包括血尿，尿液可呈洗肉水样或浓茶色；蛋白尿，尿中泡沫明显增多；水肿，常首先出现在眼睑和颜面部，晨起时尤为明显，严重时可蔓延至下肢甚至全身；高血压，多数为轻中度升高。部分患者可能伴有乏力、腰酸、食欲减退等症状。
四、诊断与检查
诊断主要依据临床表现和实验室检查。关键检查包括尿常规，可见镜下血尿和蛋白尿；血液检查可发现抗链球菌溶血素O抗体滴度升高、补体C3水平下降；肾功能检查如血肌酐、尿素氮可能一过性升高；肾脏超声检查通常用于排除其他结构性肾脏疾病。
五、治疗与预后
治疗以对症支持为主，包括卧床休息、限制盐和水的摄入以控制水肿和高血压。若存在感染灶，需使用抗生素如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊或头孢克肟颗粒等进行抗感染治疗。对于严重高血压，可遵医嘱使用硝苯地平控释片、卡托普利片等降压药物。多数患者预后良好，尤其是儿童，症状常在数周内缓解，但需定期复查尿常规和肾功能。
患者确诊后应严格遵循医嘱，保证充分休息，避免劳累。饮食上需严格限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3克以内，并根据水肿和尿量情况调整每日饮水量。蛋白质摄入应选择优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉，但总量需根据肾功能情况控制。避免使用可能损害肾脏的药物，如非甾体抗炎药。定期监测血压和尿量变化，完成整个疗程的药物治疗后，仍需遵医嘱定期复查尿常规、肾功能等指标，以评估恢复情况并预防复发或转为慢性。保持个人卫生，预防呼吸道和皮肤感染，是防止疾病复发的重要措施。
