新生儿黄疸并伴有贫血怎么办

发布时间：2018-08-3058578次浏览

新生儿黄疸有很多分类，主要包括生理性黄疸和病理性黄疸，此外还有母乳性黄疸，其中病理性黄疸对婴幼儿的危害和影响较为严重，溶血性黄疸属于病理性黄疸的一种，常常伴有贫血、网织红细胞增多、以及非结合胆红素增高等，那么，新生儿黄疸伴有贫血怎么办呢? 儿科 (86).jpg

新生儿黄疸伴有贫血，多考虑为溶血性黄疸，该疾病是比较严重的，临床上治疗溶血性黄疸的方法主要有：
　　1、光疗
　　光疗是新生儿溶血性黄疸最常用也是最有效的治疗方法，它适用于任何间接胆红素血症。光疗疗法对此病的治疗已经有四十多年的历史，它能够有效的降低血清胆红素水平，使用方便，不良反应也非常少，在临床中得到了广泛的应用。
　　当胆红素>205μmol/L时，可以使用波长420-460毫米的蓝光，也就是冷光源，持续或者间接照射24-48小时。目前，新的光疗疗法建议采用氮化镓发光二极管，这是一种高能耐用的光源，能够发出高强度窄光谱的蓝绿光。这种光源降解胆红素的作用比传统的蓝光冷光源效果更好，而且治疗后胆红素的反弹幅度很小。
　　2、输血
　　另外一种治疗新生儿溶血性黄疸的方法是输血，如果血清间接胆红素超过了20mg/dl，就需要用这种方法。供血人需要先进行G6PD缺乏的过筛试验，因为必须是没有G6PD缺乏才可以供血，以免输血后加重核黄疸。同时，要避免亲属供血。输血需要一定的条件，亦可产生一些不良反应，故应严格掌握指征，一般用于光疗失败时。
　　溶血性黄疸是一种危害性比较大的疾病，如果不及时进行治疗，会对宝宝造成非常大的影响和伤害，对于溶血性黄疸的治疗原则，主要为清除病因、去除诱因以及退黄治疗，但必须强调，如溶血未解除，退黄是困难的，而且效果是暂时的。

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新生儿病黄疸要不要紧

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸特点：新生儿情况良好；黄疸会自行消退；血清胆红素小于85μmol/L（即5mg/dl）；血清总胆红素尚未超过小时的胆红素曲线的第95个百分位，或者未达到相应的日龄、胎龄，以及相关危险因素下的光疗干预标准。病理性黄疸特点：新生儿出生24小时内出现；血清总胆红素值达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准；持续时间长于生理性黄疸；部分患儿黄疸退而复现；血清结合胆红素大于34μmol/L。

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2021-12-30

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新生儿黄疸治愈吗

新生儿黄疸当然是可以治愈的，因为新生儿黄疸最常见的病因都是可以恢复的。比如由于感染因素、红细胞增多、母婴血型不合引起来的，这些都可以通过药物对症治疗达到完全恢复的。所以，新生儿黄疸当然是可以治愈的疾病，而且能够完全治愈。除非有少见的导致新生儿黄疸的病因，比如是由于肠道的梗阻引起来的有梗阻性的黄疸，由于胆道的闭锁引起来的黄疸，可能还得需要考虑手术进行治疗，才能够好转。如果胆管发育不好，手术的效果如果不理想，可能还得需要肝移植等治疗的手段。但是无论采用什么样的治疗手段，不管是内科的还是外科的，新生儿黄疸肯定是都能够解决的。

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2021-06-25

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满月了宝宝黄疸还没退怎么办

宝宝生理性黄疸大约会在黄疸出现以后的一星期左右就会消退，有些孩子如果出满月了黄疸还没有退，那可能是因为病理性原因或者是母乳性原因造成的。可以通过停止母乳喂养，口服药物和多晒太阳的方式来进行处理。

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什么是新生儿黄疸

60到70%足月新生儿出生后都有黄疸，跟新生儿代谢胆红素能力、新生儿红细胞相对增多等有关，属于生理性黄疸。黄疸程度在一定范围内，对身体没有伤害，不需医疗处理。若黄疸超过一定范围，属于病理性黄疸，会造成脑部损害及其他严重后果，要进行医疗干预。黄疸原因分为肝前性、肝性和肝后性。一、肝前性是胆红素生成过多造成，常见红细胞破坏过多，如ABO溶血并和Rh溶血病，红细胞异常导致，如先天性球形细胞增多症。免疫因素可导致细胞破坏过多；二、肝性原因主要是婴儿肝炎综合征，肝脏损伤后对胆红素摄取处理功能较差，可导致血中胆红素升高造成黄疸；三、肝后性原因主要是胆红素排泄功能受阻，如胆汁淤积或胆道梗阻，造成产生胆红素不能经过肠道排泄，又吸收入血导致黄疸。

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2020-02-26

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新生儿黄疸的正常值是多少

正常新生儿黄疸指数，最高为五十一点三微摩尔每升，即3毫克每分升。足月儿生后2到3天出现黄疸，4到5天达高峰，5到7天消退，不超过两周，不超过171到205微摩尔每升，即10到12毫克每分升。早产儿不超过二百五十六点五微摩尔每升，即15毫克每分升，于生后3到5天出现，5到7天达到高峰，7到9天后消退，最长不超过3到4周，每天的血清胆红素升高小于85微摩尔每升，相当于5毫克每分升，或者是每小时小于零点五毫克每分升，血清总胆红素值尚未达到相应日龄及危险因素下的黄疸，光疗的干预标准。目测胆红素，发现面颊部有黄疸的时候，血中胆红素就达到了100微摩尔每升，相当于6毫克每分升；躯干上半身有黄疸的时候，血中胆红素就达到150微摩尔每升，相当于9毫克每分升；躯干下半部及大腿出现黄疸的时候，血中胆红素就达到200微摩尔每升，相当于12毫克每分升；臀部及膝关节以下出现黄疸的时候，血中胆红素就达到256微摩尔每升，相当于15毫克每分升；手足心都黄染了，那血中胆红素就达到了256微摩尔每升以上了，就是大于15毫克每分升。

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新生儿黄疸数值多少算正常

新生儿黄疸数值多少算正常，要根据孩子出生时间、增长速度进行判断。一般情况下，孩子出生3-5天时，黄疸正常值在5-7以内；到7-9天或者9-10天的时候，数值达到一个高峰，但不超过12毫克每分升；到了14天左右，黄疸数值逐渐下降，降到5毫克每分升左右；这些数值都在正常生理性黄疸范围内。判断黄疸是否异常，要结合孩子的临床表现。如果孩子的黄疸消退后又重新出现，即使数值不超过12也属于病理性黄疸；另外，有些孩子吃母乳时会出现黄疸升高，进行适当处理后，能有效降低数值；还有一些孩子的黄疸数值不高，但持续时间很久，这也属于病理性黄疸。总之，黄疸数值正不正常，要根据出生时间、增长速度、临床表现进行综合性判断。

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新生儿黄疸280严不严重

新生儿黄疸280与平常用的计量单位不同，完整数值应该是280毫摩尔每升，换算后大概为12毫克每分升，接近正常生理性黄疸的高线。具体要根据它出现的时间，和它的一个其他的临床表现，才能断定这个值严重不严重。如果280是在一个足月新生儿在12天或者是14天左右出现，还无大碍，可以继续观察。如果是足月儿，在2-3天之内达到280，我们认为这个情况就很严重。不论280是黄疸下降后又出现，还是从开始就有，这些因素都会影响判定结果。总的来讲，黄疸280要根据时间来判断好坏，如果数值在几天内增长迅速，一天比一天高，或者已经下降到正常值又上升到高峰值，又或者早期黄疸已经下降，后期出现新的黄疸状态，这几种情况基本属于病理性。所以，黄疸280严不严重，一定要根据孩子的具体情况进行判定。

2020-01-07 48044次播放

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冬天怎么晒新生儿黄疸

阳光含有蓝光和绿光，它们对黄疸下降有一定帮助，但是并非所有黄疸都需要晒太阳。生理性黄疸的患儿，如果没有其他疾病表现，黄疸在14天左右会自然下降，没有必要刻意晒太阳。病理性黄疸可以适当晒太阳，但不能仅仅靠阳光降黄疸值，要知道引起黄疸的原因，因为不同的原因引起的黄疸，需要进行的治疗是不一样的。阳光中的蓝光、绿光，能让胆红素水溶性溶解之后排出体外，确实是可以降低一些黄疸的情况。但是在冬季的时候，如果把孩子的衣服全部脱开去晒太阳，可能对孩子来说容易引起呼吸道感染或者伤寒等。如果仅仅是为了降黄疸的话，最好到医院进行治疗。如果是母乳性黄疸，或者不用药物治疗的黄疸，可以在阳光比较好的时候，露出新生儿的手脚、脸部，适当晒一晒。

2020-01-07 60920次播放

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新生儿黄疸正常值是多少

正常新生儿黄疸指数最高为51.3微摩尔每升，即3毫克每分升。足月儿生后2到3天出现黄疸，4到5天达高峰，5到7天消退，最长不超过两周，一般不超过171到205微摩尔每升，即10到12毫克每分升。早产儿不超过256。5微摩尔每升，即15毫克每分升，多于生后3到5天出现，5到7天达到高峰，7到9天后消退，最长不超过3到4周，每天的血清胆红素升高小于85微摩尔每升，相当于5毫克每分升，或者是每小时小于0.5毫克每分升，血清总胆红素值尚未达到相应日龄及危险因素下的黄疸，光疗的干预标准。另外，可以目测胆红素。如果发现宝宝的面颊部有黄疸，血中胆红素就达到100微摩尔每升，相当于6毫克每分升；如果宝宝臀部及膝关节以下出现黄疸时，血中胆红素就达到256微摩尔每升，相当于15毫克每分升；如果宝宝的手足心都黄染，血中胆红素就达到256微摩尔每升以上，也就是大于15毫克每分升。

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新生儿黄疸眼白黄要紧吗

新生儿黄疸眼白发黄要紧吗？新生儿黄疸是儿科的最常见的疾病是新生儿的多发病，眼白发黄是指巩膜黄染，是由于血清中胆红素升高所致，巩膜黄染是新生儿黄疸最常见的临床表现，但不能作为判断新生儿黄疸程度的一个标准，还应该观察孩子的全身皮肤黄染的情况，可以在自然光线下观察宝宝皮肤黄染的程度，只有面部的黄染为轻度的黄染，如果躯干皮肤有黄染，可以已经达到了中度黄染。一旦发现孩子的四肢，甚至手心、足心出现了皮肤黄染为重度的黄染，重度的黄染应该及时到医院治疗。但是这种判定方式受主观因素影响比较大，最为安全的做法应该进行胆红素的测定，来判断孩子的黄疸程度，可以去医院或者社区医院进行经皮测定，胆红素进行初步的判断，一旦发现胆红素的升高，那么需要进行抽血化验胆红素，来进行新生儿黄疸的诊断。新生儿眼睛发黄，不需要太紧张，家长应该要看整个身体的状况，如果黄疸从身体延续到手心、脚心，要立即去医院就诊，以免耽误时机，影响了新生儿黄疸的治疗。新生儿黄疸并不可怕，但是要及早发现及早治疗。

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2019-12-20

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新生儿黄疸能吃母乳吗

新生儿黄疸能否吃母乳还得看具体的情况，如果是生理性黄疸，喂母乳是没问题的。但如果是病理性黄疸，要看病情的严重程度，轻度患儿要减少母乳喂养次数，重度患儿要暂停母乳喂养，母乳性黄疸则需要停止母乳喂养。

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新生儿黄疸多久能退

新生儿黄疸如果是病理黄疸，可能是由于胆红素过多，导致产生过多红细胞，而破坏了肝脏循环，还有肝脏胆红素代谢障碍、胆汁的排泄障碍等因素造成，如果是正常的新生黄疸，一般在两三天起出现而且加深，四五天是高峰，在第二周开始逐渐减轻。

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婴儿黄疸照蓝光有副作用吗

发热、不显性失水增加、眼部损伤、低钙血症。有些婴儿在出生以后会出现黄疸，如果宝宝是生理性的黄疸，就不需要担心。如果是病理性的黄疸，那就需要积极进行治疗，而照蓝光是一种很好的治疗病理性黄疸的方法。但是，婴儿黄疸进行蓝光治疗，会出现一定的副作用。比如有些婴儿会出现发热、不显性失水增加的表现，有些婴儿会出现腹泻、皮疹、青铜症、DNA损伤的情况。另外，有一些宝宝可能会出现眼部损伤的表现。除此之外，有些宝宝可能会出现血清核黄素浓度减低，还有一些宝宝可能会发生低钙血症等的情况。所以，宝宝在进行蓝光治疗的时候，家长一定要将宝宝的双眼用黑色眼罩保护起来，避免宝宝在蓝光治疗过程中，发生视网膜损伤。另外，宝宝的会阴、肛门部要用尿布进行遮盖，并且也要注意给宝宝补充水分和核黄素。

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新生儿黄疸高是什么原因

很多妈妈对于孩子出现黄疸症状感到十分疑惑，其实，任何疾病的出现都不是无缘无故的，黄疸这种情况在新生儿中非常高发，如果是生理性的黄疸，对健康不会造成什么影响，会自行消退痊愈，但如果不幸被病理性的黄疸侵袭，就需要积极配合医生进行治疗了。

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新生儿黄疸多高才需要照蓝光

新生儿黄疸多高才需要照蓝光，针对于这个问题，医生表示血清胆红素大于255μmol/L（15.0mg/dl）时，才需要进一步治疗，也就是照蓝光。所以家长们一定要有所了解，不要因为无知而危害了孩子的健康。

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