脚连杆疼痛是怎么回事

脚连杆疼痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、骨关节炎、痛风性关节炎、腰椎间盘突出等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭、手术等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症反应，常见于长时间站立或跑步人群。典型表现为晨起第一步疼痛，活动后减轻但久站加重。治疗需减少跑跳活动，穿戴足弓支撑鞋垫，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、跟腱炎

跟腱炎多因运动过度导致跟腱反复牵拉损伤，表现为跟骨后方钝痛和压痛，活动时症状加剧。急性期需冰敷并制动休息，慢性期可进行离心性拉伸训练，严重者需使用氟比洛芬凝胶贴膏或接受冲击波治疗。

3、骨关节炎

踝关节骨关节炎常见于中老年人群，与关节软骨退变有关，表现为活动时关节僵硬和疼痛。建议控制体重减轻关节负荷，疼痛期可短期使用盐酸氨基葡萄糖胶囊，关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能。

4、痛风性关节炎

痛风急性发作时尿酸结晶沉积在关节引发剧烈红肿热痛，常见于第一跖趾关节但也可累及踝部。发作期需限制高嘌呤饮食，秋水仙碱片能快速缓解症状，慢性期需长期服用非布司他片控制血尿酸水平。

5、腰椎间盘突出

腰椎L4-L5或L5-S1节段间盘突出可能压迫神经根引起下肢放射痛，常伴有腰部活动受限。轻度突出可通过腰椎牵引和甲钴胺片营养神经，严重突出需考虑椎间孔镜髓核摘除术。

日常应注意避免长时间负重行走或站立，选择缓冲性能好的运动鞋，运动前后做好足部拉伸。控制体重可减轻关节负荷，高尿酸人群需限制动物内脏和海鲜摄入。若疼痛持续超过两周或出现夜间静息痛、关节变形等情况，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X线、MRI或血液检查明确病因。急性期疼痛可短期使用依托考昔片等药物，但须在医生指导下规范用药，避免自行长期服用镇痛药物掩盖病情。