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六种症状或为冠心病先兆

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冠心病先兆症状主要有胸闷胸痛、活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、心悸、乏力、牙痛或上腹痛等。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,当冠状动脉出现狭窄或阻塞时,可能导致心肌缺血缺氧,进而引发一系列症状。

1、胸闷胸痛

胸闷胸痛是冠心病最常见的先兆症状,多表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感,可能向左肩、左臂内侧放射。这种疼痛常在体力活动或情绪激动时诱发,休息或含服硝酸甘油后可缓解。症状可能与冠状动脉供血不足导致心肌缺血有关,需警惕稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛的发生。

2、活动后气促

活动后出现气促可能是冠心病早期表现,患者在爬楼梯、快步行走等轻度体力活动时即感呼吸困难。这与心肌供氧不足导致心功能下降有关,严重时可能出现平卧位呼吸困难。若症状进行性加重,需考虑是否存在心力衰竭

3、夜间阵发性呼吸困难

夜间睡眠中突然因胸闷气促惊醒,需坐起方能缓解,称为夜间阵发性呼吸困难。这是左心功能不全的典型表现,可能与卧位时回心血量增加、心脏负荷加重有关。出现此类症状往往提示冠心病已进展至较严重阶段。

4、心悸

冠心病患者可能出现心悸症状,自觉心跳加快、沉重或不规则。这常与心肌缺血诱发心律失常有关,如房性早搏、室性早搏等。部分患者可能伴随头晕、黑朦等症状,严重时可导致晕厥。

5、乏力

不明原因的持续乏力可能是冠心病的隐匿表现。心肌长期缺血可导致心脏泵血功能下降,全身组织器官供血不足,从而出现易疲劳、活动耐力下降等症状。老年患者尤其需警惕这种非典型表现。

6、牙痛或上腹痛

部分冠心病患者以牙痛、下颌痛或上腹部疼痛为首发症状,这种牵涉痛易被误诊为牙科或胃肠道疾病。疼痛性质多为钝痛或压迫感,与体力活动相关。这种不典型表现多见于糖尿病患者或老年人群。

出现上述症状时应及时就医检查,医生可能建议进行心电图、运动负荷试验、冠状动脉CTA或造影等检查。日常生活中需保持低盐低脂饮食,控制血压、血糖和血脂水平,戒烟限酒,适度运动。天气变化时注意保暖,避免情绪激动和过度劳累。遵医嘱规律服用抗血小板药物、他汀类药物等,定期复查随访。

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冠心病可能有二尖瓣的反流,心脏的破裂,血栓,室壁瘤等并发症,冠心病的并发症主要发生于心肌梗死。一、二尖瓣的反流。在心肌梗死的发生率大概在1%,主要是由乳头肌功能障碍或乳头肌断裂造成。急性心肌梗死后,由于严重缺血,患者可能会出现乳头肌的断裂,造成突发的急性二尖瓣反流。二尖瓣反流可造成患者突然出现急性的肺水肿,低血压。出现这种情况一般要用血管扩张剂IABP。尽快安排外科手术治疗。二、心脏的破裂,大概1%到3%的患者会发生于室间隔,部分患者发生在左室游离壁。室间隔突发破裂时,患者会出现持续的收缩期的杂音,可能会出现急性肺水肿或低血压休克。左室游离壁的突然破裂,会出现急性的心脏压塞,可能会造成猝死。三、血栓。心肌梗死后,可能会出现腹壁血栓,腹壁血栓脱落后可能会造成脑栓塞或肾脏的栓塞。四、室壁瘤。由于大面积心肌梗死,心脏心肌变得薄弱,向外膨出,甚至会出现反向的反常运动。出现室壁瘤会极大的影响患者的预后。患者发生恶性的心律失常,或腹壁血栓,心功能不全的风险会急剧增加。
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冠心病吃什么水果好
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老年人冠心病的治疗
老年人冠心病治疗方法主要是药物治疗,应该在医生的指导下长期服用立普妥类的降脂药。老年人冠心病通常合并有各项器官储备功能降低、弥漫的动脉硬化,根据老年人的特点,在冠心病治疗上有几点要注意:一、药物调整要精细缓慢,因为动脉硬化的病人血压的调整波动非常大,在调整降压药时要小剂量多次微调,避免出现低血压或高血压的情况。二、老年人有时会合并糖尿病,对疼痛的刺激不敏感,因此要警惕有些胸闷的病人可能老年冠心病。对于老年人的用药要个体化,以控制高血压、高血糖、高血脂。
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心绞痛发作怎么办
心绞痛突然发作,这个时候我们能想到的就是如何迅速缓解。一般的心绞痛发作,它都有诱因,比如说在活动和劳累的过程当中,病人一般都会有经验,那这时候就不要动了,然后迅速的让心情平静。比如说因为情绪激动引起,首先要去除这个诱因。第二就要用药物,对于冠心病、心绞痛缓解比较可靠的药物就是硝酸甘油。如果还有阿司匹林就更好,所以一般来讲,用硝酸甘油和阿司匹林是比较有效的缓解心绞痛的办法。老百姓说的速效救心和丹参滴丸也可以起到一定作用。但是如果这两个中药不能起到作用的时候,那么硝酸甘油可能是更可靠的药物。
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