老人褥疮最佳治疗方法是什么

老人褥疮的治疗需根据分期选择合适方法，主要包括定期翻身减压、伤口清创护理、使用敷料保护、药物治疗和手术治疗等方式。

1、定期翻身

对于一期褥疮局部皮肤完整且发红的患者，需要定期改变体位减轻局部压力。建议护理人员帮助患者每两小时翻身一次，使用软枕或气垫床分散骨骼突出部位压力。保持床单平整干燥，避免皮肤受潮摩擦，同时加强营养支持促进组织修复。

2、清创护理

针对二期及以上褥疮出现皮肤破损或坏死组织的情况，需要进行规范的伤口处理。使用生理盐水清洗创面，去除腐肉和脓液，操作时动作轻柔避免损伤新生肉芽组织。清创后可用碘伏消毒周围皮肤，控制感染扩散。

3、敷料保护

根据创面特性选择合适敷料，渗液较多的伤口可使用藻酸盐敷料吸收渗出液。干燥创面适合水胶体敷料保持湿润环境，深度溃烂伤口则需填充敷料。敷料更换频率根据渗液情况决定，通常每天或隔天更换。

4、药物治疗

遵医嘱使用促进伤口愈合的药物，如重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶刺激肉芽组织生长。存在感染时需使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏，疼痛明显时可短期外用利多卡因乳膏缓解不适。

5、手术治疗

对于深度褥疮累及肌肉或骨骼、保守治疗无效的患者，需要考虑手术干预。常见术式包括清创术去除坏死组织、皮瓣移植术覆盖创面。术后需严格保持手术部位清洁，避免植皮区域受压。

褥疮护理需要综合多方面措施，除了规范治疗外，日常需保持皮肤清洁干燥，使用温和洗护产品避免刺激。加强蛋白质和维生素摄入，适当进行被动活动改善血液循环。密切观察创面变化，发现红肿加剧、渗液增多或异味等感染迹象应及时就医。建立个体化护理计划，结合气垫床、防压疮垫等辅助器具，最大限度降低局部压力，促进褥疮愈合。