克罗恩症与溃疡性结肠炎的区别

克罗恩症与溃疡性结肠炎的区别主要体现在发病部位、病变特征、症状表现、并发症及治疗方式等方面。两者均属于炎症性肠病，但克罗恩症可累及消化道任何部位，病变呈节段性分布，常表现为腹痛、腹泻、体重下降；溃疡性结肠炎主要局限于结肠和直肠，病变连续，以血性腹泻、里急后重为主要特征。具体需通过肠镜、影像学及病理检查鉴别。

克罗恩症可侵犯从口腔到肛门的全消化道，但好发于末端回肠和右半结肠，病变呈跳跃性分布，肠壁全层受累，易形成瘘管、狭窄和脓肿；溃疡性结肠炎病变始于直肠，向近端连续性蔓延，仅累及黏膜和黏膜下层，罕见瘘管，但易出现中毒性巨结肠。克罗恩症常见腹痛、腹泻、发热、营养不良，儿童可能发育迟缓；溃疡性结肠炎以持续血便、黏液脓血便、排便 urgency 为主，可伴关节痛、皮肤病变。

克罗恩症并发症以肠梗阻、瘘管、肛周病变多见，肠穿孔风险较低；溃疡性结肠炎易发生中毒性巨结肠、大出血、癌变。治疗上，克罗恩症需根据病变范围和严重程度选择营养支持、免疫抑制剂或生物制剂，手术用于并发症处理；溃疡性结肠炎以氨基水杨酸类药物为基础，重症需糖皮质激素或生物制剂，手术可根治但需切除结肠。

患者需长期随访管理，注意饮食调整，避免刺激性食物，定期监测营养状况及癌变风险。日常保持情绪稳定，遵医嘱用药，不可自行停药。若出现症状加重或新发并发症，应及时就医调整治疗方案。