腰椎间盘突出引起腿痛

腰椎间盘突出引起腿痛通常与神经根受压有关，主要表现为坐骨神经痛或放射性疼痛，可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、硬膜外注射、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出多因椎间盘退变、外伤、长期不良姿势等因素导致，常伴有下肢麻木、肌力下降等症状。

一、卧床休息

急性期患者需要卧床休息，选择硬板床并保持腰椎处于放松状态，避免久坐或弯腰动作。卧床休息有助于减轻椎间盘压力，缓解神经根水肿和炎症反应，从而改善腿痛症状。日常应避免提重物或剧烈运动，休息时间根据病情严重程度调整。

二、物理治疗

物理治疗包括牵引、热敷、超声波治疗等方法，能够放松腰部肌肉，增加椎间隙宽度，减少突出物对神经的压迫。物理治疗通常需要多次进行，配合康复锻炼如小燕飞动作，以增强核心肌群稳定性。治疗过程中需在专业医师指导下进行，避免过度拉伸。

三、药物治疗

药物治疗常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片，以及肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。这些药物能缓解炎症和肌肉痉挛，但可能引起胃肠不适或头晕等副作用。神经营养药物如甲钴胺片也可辅助使用，所有药物均须遵医嘱服用。

四、硬膜外注射

硬膜外注射是将皮质类固醇药物直接注入椎管硬膜外腔，快速减轻神经根周围炎症和水肿。该方法适用于中度至重度腿痛患者，效果可持续数周至数月，但可能存在感染或神经损伤风险。注射后需要定期评估疗效并配合康复训练。

五、手术治疗

手术治疗适用于保守治疗无效或出现严重神经功能障碍的患者，常用术式包括椎间盘镜髓核摘除术和椎间融合术。手术能直接解除神经压迫，但存在麻醉风险和术后恢复期较长的特点。术后需要长期进行腰背肌功能锻炼以防复发。

腰椎间盘突出患者日常应注意保持正确坐姿和站姿，避免长时间维持同一姿势，睡眠时选择适中硬度的床垫。适当进行游泳、平板支撑等低冲击运动增强腰腹力量，避免高强度跑跳动作。饮食中增加钙质和维生素D摄入，保持健康体重以减少腰椎负荷。出现腿痛加重或行走困难时应及时复诊，定期进行影像学检查评估病情变化。康复期间可结合中医推拿或针灸辅助治疗，但须在正规医疗机构进行。