腰椎间盘突出引起的腿痛怎么办
腰椎间盘突出引起的腿痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。可配合仰卧位双膝屈曲姿势缓解神经根压迫。
2、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛,甲钴胺片营养神经,严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。药物需在医生指导下规范使用。
3、物理治疗
超短波、红外线等热疗可改善局部血液循环,超声波治疗能促进炎症吸收。急性期后可采用中频电刺激缓解肌肉痉挛,每日治疗15-20分钟,连续10-15次为一疗程。
4、牵引治疗
通过机械牵引增大椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫。需由专业康复师操作,牵引重量为体重的1/3-1/2,每次20-30分钟,治疗期间出现不适需立即停止。
5、手术治疗
经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时,可考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除术等微创手术。术后需佩戴腰围保护,逐步进行腰背肌功能锻炼。
日常应避免提重物及剧烈扭转腰部,睡眠时在膝下垫枕保持腰椎生理曲度。建议进行游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼,控制体重减轻腰椎负荷。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟限酒以延缓椎间盘退变。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。